Il medico responsabile

Negli ultimi trent’anni la prestazione sanitaria è stata oggetto di particolare attenzione da parte della giurisprudenza che è giunta a modificare alcune caratteristiche essenziali del rapporto di cura, ampliando il contenuto degli obblighi, specie informativi, e definendo gli ambiti di responsabilità degli operatori sanitari, sulle orme di un percorso sociale, culturale e giuridico inteso a valorizzare la persona, considerata nell’aspetto statico, dinamico-relazionale e decisionale.
In parallelo si è registrato un rilevante aumento del contenzioso medico-legale che ha dato origine a effetti distorsivi come la cd. “medicina difensiva” e, in ambito assicurativo, alla rarefazione dell’offerta e all’aumento dei premi a cui si è aggiunta l’entrata in vigore di una normativa - cd. legge Balduzzi - che, sebbene finalizzata al contenimento del contenzioso in ambito sanitaria, ha contribuito ad alimentare ulteriori incertezze dando luogo a controverse interpretazioni; circostanze tutte che contribuiscono a disorientare l’operatore sanitario, mettendo in serio pericolo la sua autonomia e la finalità principe che deve sempre ispirare le sue scelte: la salute del paziente.
Alla luce di un contesto profondamente rinnovato, si rende quindi oggi necessario prendere in considerazione l’ormai inevitabile rapporto tra medicina e diritto, con un approccio dialogico e di reciproca conoscenza e di consegnare agli operatori sanitari uno strumento con il quale orientarsi all’interno di un contesto normativo e giurisprudenziale articolato, in continua evoluzione e di difficile comprensione.
Il presente volume, rivolgendosi principalmente agli operatori sanitari, laureati, laureandi, specializzandi, medici di ogni branca, infermieri, si propone di essere una bussola per orientarsi entro un contesto normativo e giurisprudenziale complesso, nella convinzione che l’esercizio “responsabile” di ogni professione presuppone necessariamente la conoscenza dei propri obblighi e delle proprie responsabilità.
Indice
La professione medica sotto la lente del diritto
Cambiamento del contesto socio-culturale e giuridico
Il rapporto tra medico e paziente
Medico libero professionista o in regime di libera professione extramuraria
Medico “strutturato”
Impatto della legge Balduzzi sulla responsabilità civile: un problema interpretativo ancora aperto
Profili di responsabilità della struttura sanitaria
Responsabilità dell’ASL per errore del medico convenzionato
Presupposti della responsabilità civile del medico
Colpa medica
Errore medico e relazione causa-evento
Danno risarcibile al paziente
Libera scelta del paziente
Libertà di autodeterminazione del paziente
Dissenso informato del paziente
Turni e divisione del lavoro
Aspetti problematici
Responsabilità per consulto
Turni di lavoro
Collaborazione tra personale medico e paramedico
Documentazione sanitaria
Cartella clinica: natura e funzione
Rilevanza di altri documenti sanitari
Cenni sulla responsabilità penale
Principi fondamentali della responsabilità penale
Riforma della legge Balduzzi
Sintesi sulla legge Balduzzi
Bibliografia essenziale