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Journal of Radiological Review 2020 September-October;7(5):392-400

DOI: 10.23736/S2723-9284.20.00042-8

Copyright © 2020 EDIZIONI MINERVA MEDICA

lingua: Italiano, Inglese

Cambiamenti morfologici di una malformazione arterovenosa spinale durante la gravidanza

Guglielmo STICCHI 1 , Tommaso CONDÒ 1, Valeria DILORENZO 1, Alfredo PAUCIULO 1, Pierluigi LUPO 2

1 Unit of Neuroradiology, Vito Fazzi Hospital, ASL Lecce, Lecce, Italy; 2 Unit of Radiodiagnostics, Ospedali Riuniti University Hospital of Foggia, Foggia, Italy


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Le malformazioni artero-venose (MAV) spinali, soprattutto se hanno una prevalente componente venosa, possono essere significativamente influenzate dai cambiamenti ormonali durante la gravidanza. Viene descritto il caso di una donna incinta con una storia di precedente gravidanza extrauterina, vertigini e dolori cervicali, che presenta tetraipostenia improvvisa e rapidamente progressiva secondaria ad una MAV spinale non diagnosticata in precedenza a livello di C3. Le MAV piali cervicali rappresentano una condizione estremamente rara, responsabile di una progressiva mielopatia o emorragia acuta (subaracnoidea o intramidollare). Vengono analizzati e descritti la progressiva evoluzione degli aspetti iconografici e l’andamento “fluttuante” dei sintomi durante questo periodo di gravidanza. I mutamenti ormonali in gravidanza rendono la paziente particolarmente esposta alle possibili complicanze della malformazione vascolare spinale, con estrema difficoltà nel processo decisionale. Questo caso clinico dimostra il ruolo chiave della risonanza magnetica e dell’angiografia digitale a sottrazione nella diagnosi e nel successivo monitoraggio diagnostico-strumentale.


KEY WORDS: Malformazioni artero-venose; Gravidanza; Risonanza magnetica; Angiografia digitale a sottrazione

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