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CASO CLINICO   

Il Giornale Italiano di Radiologia Medica 2018 Maggio-Giugno;5(3):367-71

DOI: 10.23736/S2283-8376.18.00067-0

Copyright © 2018 EDIZIONI MINERVA MEDICA

lingua: Italiano

Trattamento endovascolare di aneurisma gigante rotto dell’arcata pancreatico-duodenale in paziente con occlusione del tripode

Matteo ARNÓ 1, Arianna NIVOLLI 1 , Antonio BARILE 2, Diego IVALDI 1, Paolo GAZZO 1

1 SSD Angiografia e Radiologia Interventistica, Ospedale Santa Corona, Pietra Ligure, Savona, Italia; 2 SC Radiologia, Ospedale San Paolo, Savona, Italia


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Riportiamo il caso di un uomo di 76 anni, scoagulato e anemizzato, giunto in pronto soccorso a seguito di episodi di enterorragia, in un quadro di sospetta diverticolite. È stata eseguita un’angio-TC che ha portato al riscontro di un aneurisma gigante dell’arteria pancreatico duodenale associato all’occlusione completa del tripode celiaco. Il paziente è stato portato in sala angiografica dove, dopo plurimi vani tentativi di cateterizzazione ed embolizzazione dell’arteria tributaria la lesione, attraverso un approccio brachiale sinistro e l’adozione di accorgimenti tecnico-procedurali, è stato selettivato ed embolizzato il suddetto vaso, escludendo dal flusso la voluminosa formazione aneurismatica e preservando la pervietà dell’arcata pancreatico duodenale e la perfusione parenchima epatico. La scelta dei materiali e l’esperienza tecnica dell’operatore costituiscono dei punti chiave nella gestione e nel trattamento di anatomie vascolari complesse, specie in casi dove il trattamento endovascolare diventa l’opzione di scelta in termini di efficacia e sicurezza.


KEY WORDS: Aneurysm - Endovascular procedures - Embolization, therapeutic

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