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Minerva Chirurgica 2012 October;67(5):433-8

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lingua: Inglese

Ipoparatiroidismo transitorio e permanente in seguito a tiroidectomia

Mehrabi Bahar M., Jangjoo A., Afzal Aghaei M., Ebrahimzadeh M., Aliakbarian M. ✉

Surgical Oncology Research Center, Imam Reza Hospital, Faculty of Medicine, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran

Obiettivo. Obiettivo del presente studio è stato quello di identificare i fattori di rischio dell’ipoparatiroidismo transitorio e permanente in pazienti sottoposti a tiroidectomia. Abbiamo studiato inoltre la durata dell’ipoparatiroidismo transitorio in seguito alla chirurgia tiroidea.
Metodi. Uno studio prospettico è stato condotto su 163 pazienti consecutivi sottoposti a tiroidectomia. I livelli sierici di calcio e paratormone (PTH) sono stati determinati il giorno precedente alla chirurgia e successivamente il primo e il decimo giorno dopo l’intervento al fine di determinare il decorso postoperatorio dei livelli sierici di calcio e PTH. I pazienti sono stati seguiti fino a sei mesi dopo l’intervento.
Risultati. L’incidenza dell’ipoparatiroidismo transitorio e permanente è stata rispettivamente dell’8,6% e dello 0%. Tra tutte le variabili, solamente l’estensione della chirurgia ha mostrato una relazione significativa con l’ipoparatiroidismo postoperatorio (P=0,010). La misurazione di PTH effettuata il decimo giorno dopo l’intervento ha mostrato un livello di PTH nella norma, eccetto in un paziente nel quale il livello di PTH è rimasto basso fino a due mesi dopo l’intervento.
Conclusioni. L’estensione della chirurgia è la principale causa di ipoparatiroidismo postoperatorio, sebbene nella maggior parte dei pazienti questo sia una complicanza transitoria e il livello di PTH torni nella norma nei 10 giorni successivi alla chirurgia.