CASI CLINICI   

Minerva Chirurgica 2008 June;63(3):237-40

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lingua: Inglese

Diagnosi tardiva di una sindrome di Boerhaave trattata in toracoscopia col paziente in posizione prona

Dapri G. ¹, Dumont H. ², Roman A. ², Stevens E. ², Himpens J. ¹, Cadiere G. B. ¹

¹ European School of Laparoscopic Surgery Department of Gastrointestinal Surgery Saint-Pierre University Hospital, Brussels, Belgium 2 Unit of Intensive Care Saint-Pierre University Hospital, Brussels, Belgium

La sindrome di Boerhaave o rottura dell’esofago in seguito a vomito, è associata a un’alta morbidità e mortalità. Gli autori riportano una sindrome di Boerhaave diagnosticata tardivamente (3 giorni), trattata con successo grazie a una toilette e drenaggio in toracoscopia destra con il paziente in posizione prona. Grazie alla forza di gravità il blocco cardiopolmonare cade verso il basso e l’accesso all’esofago è diretto, permettendo un accurato posizionamento di drenaggi toracici vicini alla perforazione. La procedura è stata poi completata con la realizzazione di una digiunostomia d’alimentazione per via laparoscopica con il paziente in posizione supina.