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Minerva Chirurgica 2004 June;59(3):249-54

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lingua: Italiano

Trattamento palliativo endoscopico con protesi metalliche autoespandibili nelle neoplasie non operabili dell’ilo epatico

De Palma G. D., Rega M., Persico M., Mastantuomo L., Patrone F., Di Marino M., Persico G.

Obiettivo. L'obiettivo di questo studio era valutare i risultati del trattamento endoscopico delle stenosi maligne della via biliare all'ilo con protesi metalliche autoespandibili.
Metodi. Sono stati valutati, in maniera prospettica, 61 pazienti. Il trattamento endoscopico è consistito nell'impianto di una singola endoprotesi, metallica, al fine di drenare la via biliare. La procedura è stata praticata in sedazione cosciente, sotto profilassi antibiotica.
Risultati. Le protesi sono state impiantate con successo in 59/61 pazienti (96,7%) con una riduzione significativa dei valori di bilirubinemia. Tre pazienti (4,9%) svilupparono complicanze precoci e si verificarono 2 casi (3,2%) di ostruzione precoce della stenosi. Complicanze tardive insorsero nel 22,9% dei pazienti. La sopravvivenza media è stata pari a 140 giorni.
Conclusioni. Il drenaggio endoscopico con protesi metalliche autoespandibili può essere considerato l'opzione terapeutica di prima scelta nel trattamento palliativo delle stenosi maligne della via biliare all'ilo.