NOTE DI TECNICA   

Minerva Chirurgica 2003 February;58(1):129-34

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lingua: Italiano

Utilizzo del dispositivo Medizip™ per la sutura cutanea in caso di sternotomia mediana in pazienti oncologici. Valutazione dei risultati ottenuti in 30 pazienti

Brega Massone P. P., Conti B., Magnani B., Lequaglie C., Cataldo I.

Obiettivo. Gli Autori valutano l'efficacia, i vantaggi ed il risultato estetico del un nuovo dispositivo di sutura cutanea denominato Medizip™.
Metodi. Presso la Divisione di Chirurgia Toracica dell'Istituto Nazionale dei Tumori di Milano, tra giugno 1999 e marzo 2001, è stata posizionata la cerniera per sutura cutanea Medizip™ in 30 pazienti sottoposti a sternotomia mediana. Venti dei soggetti arruolati avevano età inferiore a 30 anni (66%) e dei rimanenti 10, 6 appartenevano al sesso femminile. L'età media del gruppo campione è stata 34,25±21,60 anni (mediana: 24,50, range: 12-72). Il tempo pratico per l'applicazione della cerniera è stato in media 30,00±10,54 secondi. Per la definizione del risultato estetico, si è elaborata una scala di valutazione su tre livelli: livello 1: risultato ottimo; livello 2: soddisfacente; livello 3: scarso.
Risultati. Sono state utilizzate 28 cerniere della misura di 20 cm, 1 da 25 cm ed 1 da 30 cm. Medizip™ è rimasta in sede in media 9,88±2,12 giorni (mediana: 9, range: 8-12). Il tempo medio occorso per ciascuna medicazione è stato di 70±21,35 secondi (mediana: 70, range: 46-128). Non si sono avute complicanze infettive di ferita nonostante i pazienti trattati fossero oncologici e immunodepressi per ripetute terapie antiblastiche. La velocità della rimozione (pochi secondi) e l'atraumaticità hanno costituito elementi di indubbio vantaggio. In base alla valutazione estetica 26 pazienti (87%) sono stati classificati al livello 1 e 4 (13%) al livello 2.
Conclusioni. Dalla nostra esperienza si evince che Medizip™ costituisce una metodica di sutura cutanea efficace con ottimi risultati estetici, con il vantaggio di una veloce e pratica utilizzazione e la possibilità di una rimozione atraumatica importante in soggetti pediatrici o di età giovanile affetti da patologia oncologica e sottoposti a numerosi trattamenti integrati.