CASI CLINICI   

Minerva Pneumologica 2008 September;47(3):155-7

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lingua: Inglese

Ipertensione polmonare di grado severo in adulti affetti da patologia congenita cardiaca trattati con la somministrazione di Bosentan

Actis Dato G. ¹, Cappuccio G. ², Zingarelli E. ¹, Flocco R. ¹, Forsennati P. G. ¹, Hahn B. ², Valesio R. ², Casabona R. ¹

¹ Cardiac Surgery Department, Mauriziano Hospital, Turin, Italy 2 Cardiovascular Rehabilitation Clinic, Villa Serena Hospital, Piossasco, Turin, Italy

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Il Bosentan è un antagonista del recettore dell’endotelina utilizzato per il trattamento dell’ipertensione arteriosa polmonare. Gli autori presentano la loro esperienza iniziale nel trattamento della sindrome di Eisenmenger con il Bosentan. È stata evidenziata una significativa riduzione nella classe funzionale New York Heart Association (NYHA), con un aumento rilevante nella distanza percorsa a piedi e nella saturazione di ossigeno a riposo. L’ecocardiografia transtoracica (TTE) ha evidenziato un miglioramento delle prestazioni del ventricolo destro con riduzione della pressione arteriosa polmonare (PAP) e dell’incompetenza della valvola tricuspide: al controllo ecocardiografico il TAPSE, il tempo di eiezione nell’arteria polmonare e il tempo di accelerazione nell’arteria polmonare sono aumentati dopo 8 settimane. Infine, con il Bosentan, è stata osservata una buona compliance e una riduzione nell’assunzione di altri farmaci, oltre che dell’ossigeno terapia.