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Minerva Ortopedica e Traumatologica 2011 February;62(1):35-41

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lingua: Italiano

I tumori e le lesioni similtumorali dell’osso e delle parti molli nel piede e nella caviglia: studio retrospettivo su 80 casi

Piana R. ¹, Gino G. C. ¹, Corgiat Loia M. ¹, Robba T. ², Albertini U. ¹, Marone S. ¹, Boux E. ¹, Linari A. ³, Brach Del Prever E. M. ⁴

¹ Struttura Complessa di Ortopedia Oncologica e Ricostruttiva, Azienda Ospedaliera CTO/Maria Adelaide Torino, Italia 2 Dipartimento di Radiodiagnostica, Azienda Ospedaliera CTO/Maria Adelaide Torino, Italia 3 Servizio di Anatomia Patologica, Azienda Ospedaliera OIRM-S. Anna Torino, Italia 4 Dipartimento di Traumatologia, Ortopedia e Medicina del Lavoro, Università degli Studi di Torino, Torino, Italia

Obiettivo. I tumori dell’osso e dei tessuti molli (TM) nel piede e caviglia sono rari. Secondo quanto si trova in letteratura alcuni istotipi hanno sedi preferenziali per sesso ed età. Scopo del lavoro è valutare la validità di questa ipotesi presso un centro di riferimento regionale per i sarcomi.
Metodi. Ottanta pazienti trattati chirurgicamente con esame istologico definitivo per lesioni dell’osso e TM di piede e caviglia trattati dal 1999 al 2009 presso la Strutta Complessa di Ortopedia Oncologica-Ricostruttiva dell’Azienda Ospedaliera CTO/Maria Adelaide di Torino: 41 di sesso femminile, 39 di sesso maschile, età media 40 anni. Nel 48,75% dei casi si trattava di lesioni ossee e nel 51,25% dei casi di TM. I tumori maligni erano il 26,25%. È stata inoltre valutata la correlazione tra istotipo, età, sede, sesso.
Risultati. Su 24 istotipi, il TGC osseo e le cisti ossee semplici e aneurismatiche sono il 51% delle lesioni ossee, quelle dei TM sono più eterogenee. Nel range 19-49 anni il 29,26% dei pazienti ha un sarcoma, oltre i 50 anni il 32,14%. La distribuzione per età dei tumori è statisticamente significativa (P=0,03). I tumori ossei sono più frequenti nei maschi, quelli dei tessuti molli nelle femmine, ma senza significatività statistica. Nell’avampiede predominano le lesioni dei tessuti molli, nella caviglia i tumori dell’osso.
Conclusioni. Nonostante una maggiore frequenza di tumori maligni rispetto alla letteratura, i risultati confermano la correlazione tra sede, sesso ed età per condrosarcoma, encondroma, cisti ossee e lipomi TM; il sarcoma di Ewing e fibrosarcoma hanno correlazioni differenti. La mancanza di risultati sovrapponibili e l’eterogeneità degli istotipi rende indispensabile condurre ulteriori studi prospettici e multicentrici.