AN UPDATE ON ELBOW JOINT 

Minerva Ortopedica e Traumatologica 2008 February;59(1):43-8

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lingua: Inglese

Rottura del tendine bicipitale distale. Tecniche di reinserzione, risultati biomeccanici e miglioramento clinico

Kettler M. ¹, Tingart M. J. ², Lunger J. ³, Kuhn V. ⁴

¹ Orthopedic Department Redcross Hospital Munich, Munich, Germany 2 Department of Orthopedic Surgery University of Regensburg, Regensburg, Germany 3 Surgical Department Redcross Hospital Munich, Munich, Germany 4 Department of Trauma Surgery and Sports Medicine Medical University of Innsbruck Innsbruck, Austria

La reinserzione chirurgica è il trattamento preferito per le rotture del tendine bicipitale distale. Il trattamento incruento porta a una riduzione della flessione e supinazione dell’avambraccio. Sono state descritte numerose tecniche per la reinserzione del tendine, comprese suture transossee, utilizzo di ancorette, tenodesi con viti, e una tecnica basata sull’utilizzo di EndoButton™. La riparazione del tendine può essere eseguita attraverso un accesso singolo o con due incisioni. Gli studi biomeccanici hanno mostrato che la reinserzione del tendine bicipitale distale con punti transossei o con ancorette permette una riabilitazione postoperatoria precoce. Con l’utilizzo di EndoButton™ si ottengono i risultati migliori. Attualmente l’evidenza clinica in letteratura mostra risultati da buoni a eccellenti con entrambe le procedure e non predilige un accesso o un mezzo di sintesi in particolare. Entrambe le strategie chirurgiche mostrano un basso tasso sovrapponibile di complicanze. Le rotture croniche possono essere trattate con innesti tendinei o di fascia.