REVIEW   

Minerva Oftalmologica 2010 March;52(1):27-33

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lingua: Italiano

L’associazione di tetrizolina cloridrato e feniramina maleato nella prima fase della gestione terapeutica nel trattamento della congiuntivite allergica stagionale (SAC) e perenne (PAC)

Pichi F. ¹, Morara M. ¹, Torrazza C. ¹, Mattana P. ², Ciardella A. P. ¹

¹ Unità Operativa di Oftalmologia, Policlinico S.Orsola-Malpighi, Bologna, Italia 2 Medical Service, Alfa Wassermann, Bologna, Italia

La maggior parte dei casi di allergie oculari è riconducibile a congiuntiviti stagionali (seasonal allergic conjunctivitis, SAC) e perenni (perennial allergic conjunctivitis, PAC). Nelle congiuntiviti, la risposta allergica è generalmente indotta dall’esposizione del bulbo oculare ad allergeni che legano le IgE di membrana e inducono la degranulazione dei mastociti con conseguente attivazione della cascata dei mediatori dell’allergia e dell’infiammazione. Tra le molecole attivate, l’istamina è il principale responsabile dello sviluppo dei segni e dei sintomi della fase precoce, che comprendono prurito, arrossamento e gonfiore. La congiuntivite allergica è una condizione cronica estremamente diffusa e ancora oggi difficile da gestire in maniera efficace, soprattutto nella fase acuta. È opportuno, quindi , adottare un approccio “step by step” che preveda dopo una prima fase di identificazione dell’antigene, il suo allontanamento e diluizione con terapie semplici ed efficaci come gli impacchi di ghiaccio, per poi procedere, in caso di necessità, con un approccio farmacologico “ step by step” che parta da rimedi “ meno severi” fino ad arrivare ai cortisonici e immunosoppressori quando il loro uso diventi inevitabile. Per le ragioni esposte, i colliri per uso topico formulati associando un decongestionante e un antistaminico rappresentano la prima linea di intervento nella gestione terapeutica di SAC e PAC. Tale opzione farmacologica è ben rappresentata dall’associazione di tetrizolina cloridrato (vasocostrittore-decongestionante) e feniramina maleato (antistaminico-antinfiammatorio), dimostratasi efficace e ben tollerata.