AGGIORNAMENTI IN GINECOLOGIA 

Minerva Ginecologica 2011 August;63(4):375-86

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lingua: Inglese

L’effetto degli ormoni sullo sviluppo dell’endometriosi

Parente Barbosa C., Bentes De Souza A. M., Bianco B., Christofolini D. M. ✉

Division of Human Reproduction and Genetics, Department of Gynecology and Obstetrics, Faculty of Medicine, Santo André/SP, Brazil

L’endometriosi è una patologia ginecologica frequente in cui il tessuto istologicamente simile all’endometrio, con ghiandole e/o stroma, cresce al di fuori della cavità uterina e può portare a dolore pelvico, dismenorrea e infertilità. I fattori genetici esercitano un’influenza notevole su molti aspetti della funzione riproduttiva femminile e in numerosi studi si è cercato di identificare i geni di suscettibilità per i disturbi che interessano la fertilità femminile, come l’endometriosi. L’importanza degli ormoni steroidei nell’endometriosi è indiscutibile. La patologia è più diffusa nelle donne in età riproduttiva e regredisce dopo la menopausa e non ne è stata segnalata la presenza prima del menarca. Gli steroidi sessuali, gli estrogeni e il progesterone vengono prodotti principalmente nelle ovaie e regolano la crescita del tessuto endometriale, sostanzialmente stimolando e inibendo rispettivamente la proliferazione delle cellule. In aggiunta, gli estrogeni rivestono un ruolo importante nella regolazione del ciclico rilascio delle gonadotropine e nella follicologenesi. Per dimostrare l’interazione degli ormoni e dei loro recettori con l’endometriosi sono stati condotti numerosi studi con risultati contrastanti . Inoltre sostanze chimiche ambientali, note come interferenti endocrini, sono in grado di imitare, arrestare o modulare il sistema endocrino attraverso l’interazione con i recettori steroidei. Recenti evidenze hanno suggerito il ruolo putativo dei contaminanti ambientali nell’insorgenza dell’endometriosi. In questa review presentiamo articoli significativi riguardanti l’interazione tra endometriosi, ormoni e varianti genetiche polimorfiche.