MALATTIE RENALI, OGGI 

Minerva Medica 2012 August;103(4):279-91

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lingua: Inglese

Aggiornamenti sulla gestione dell’iponatriemia

Lindner G. ¹, Schwarz C. ² ✉

¹ Department of Emergency Medicine, Inselspital University Hospital Bern, Bern, Switzerland; ² Department of Nephrology, Medical University of Graz, Graz, Austria

L’iponatriemia rappresenta il disordine elettrolitico più comune nei pazienti ospedalizzati. Secondo l’equazione di Edelman, un’iponatriemia si sviluppa solitamente a causa di un aumento di acqua libera, di un abbassamento dei livelli sierici di sodio, o di una combinazione dei due fattori. Ricercare le cause di un’iponatriemia e correggere conseguentemente il disordine elettrolitico può rappresentare una sfida difficile. In questa review è presentata una panoramica dei meccanismi che portano all’iponatriemia; successivamente, è discussa nei dettagli la correzione dell’iponatriemia con particolare riguardo alla percentuale di correzione e al trattamento, considerato dal punto di vista dello stato della volemia e dei rischi connessi alla correzione. È inoltre presentata una discussione sugli antagonisti del recettore della vasopressina.