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REVIEW   

Minerva Medica 2008 April;99(2):203-12

Copyright © 2008 EDIZIONI MINERVA MEDICA

lingua: Inglese

Gotta e condizioni morbose correlate: terapia farmacologica e termale

Petraccia L., Fraioli A., Liberati G., Lopalco M., Grassi M.

Department of Clinics and Medical Therapy Umberto I Hospital University of Rome, “La Sapienza”, Rome, Italy


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Si stima che l’artrite gottosa sia la più frequente manifestazione di artrite infiammatoria negli uomini di età superiore ai 40 anni. L’iperuricemia è causata sia da fattori esogeni che genetici, che sono particolarmente importanti in alcune popolazioni come gli aborigeni di Taiwan. In questo articolo sono presentate le attuali conoscenze sull’eziopatogenesi della malattia, le sue manifestazioni cliniche e gli stadi della sua progressione. Sono inoltre riportati i criteri per una corretta diagnosi di malattia, precisando la distinzione della gotta da altri eventi clinici di diversa origine ma con sintomatologia molto simile. Devono essere distinti i farmaci usati per il trattamento dell’attacco acuto (colchicina, farmaci anti-infiammatori non steroidei, corticosteroidi) e farmaci usati per correggere l’iperuricemia e prevenire le recidive e le complicanze (allopurinolo, agenti uricosurici). Sono qui descritti meccanismo d’azione, vie di somministrazione, dosaggio, effetti collaterali e controindicazioni di ciascun farmaco. Oltre alla terapia farmacologica, viene inoltre sottolineata l’importanza e l’efficacia della terapia termale. Infine, sono menzionate le prospettive aperte dalla terapia genica.

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