UPDATE ON LAPAROSCOPIC SURGERY 

Minerva Chirurgica 2005 October;60(5):339-50

Copyright © 2005 EDIZIONI MINERVA MEDICA

lingua: Inglese

Laparoscopic resection of colorectal cancer

Chin M., Macklin C. P., Monson J. R. T.

La chirurgia laparoscopica ha rivoluzionato le procedure chirurgiche come la colecistectomia, da quando sono state introdotte a partire dagli anni '80. Dopo l'entusiasmo iniziale per la resezione laparoscopica a livello colon-rettale all'inizio degli anni '90, la resezione delle neoplasie maligne è stata quasi sempre abbandonata per i risultati di studi che hanno evidenziato risultati oncologici più sfavorevoli per riprese locali o livello del sistema portale delle patologie. Recentemente tuttavia un numero sempre più crescente di studi hanno dimostrato che la chirurgia laparoscopica delle neoplasie colon-rettali sia tecnicamente eseguibile ed i risultati di studi randomizzati multicentrici hanno evidenziato che i risultati sono divenuti equivalenti. Gli sviluppi tecnologici nelle apparecchiature laparoscopiche con l'aumentata esperienza ed abilità dei chirurghi hanno esteso le indicazioni e ridotto le controindicazioni alla colectomia laparoscopica. Inoltre l'utilizzo di protocolli veloci ha cambiato il modo di trattare i pazienti. Il futuro della chirurgia laparoscopica a livello colon-rettale è certa non solo per i benefici fisici per i pazienti sia a breve che medio termine e per la riduzione delle spese economiche sia nel ricovero che nella ripresa lavorativa dei pazienti nel post-intervento ma anche per la richiesta sempre maggiore da parte dei pazienti. Tutto ciò determina una maggiore esperienza nel processo di apprendimento dei chirurghi ed una maggiore competenza in modo da mantenere l'alto standard raggiunto dai pionieri di questo campo.