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Minerva Cardioangiologica 2008 October;56(5):477-82

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lingua: Inglese

Effetto del tipo di cardioversione sulla dispersione dell’onda P nei pazienti con fibrillazione atriale

Dogan A. ¹, Varol E. ², Ozaydin M. ¹, Acar G. ¹, Gedikli O. ¹, Altinbas A. ¹, Kinay O. ¹, Nazli C. ¹, Kahraman H. ¹, Ergene O. ¹

¹ Department of Cardiology, Medical School Suleyman Demirel University, Isparta, Turkey 2 Cardiology Unit, Public Hospital, Isparta, Turkey

Obiettivo. L’obiettivo di questo studio è stato di valutare l’influenza del tipo di cardioversione della fibrillazione atriale (FA) a ritmo sinusale sulla dispersione dell’onda P (PD) nei pazienti con FA.
Metodi. In base al tipo di cardioversione, 95 pazienti consecutivi con FA da meno di 3 mesi sono stati suddivisi in 3 gruppi: cardioversione spontanea (CS, n=33, età media 60,6±11,6 anni), cardioversione farmacologica (CF, N=32, età media 59,2±9,6 anni) e cardioversione elettrica (CE, N=30, età media 65,3± 10,6 anni). La durata dell’onda P (massima e minima) è stata misurata sull’ECG a 12 derivazioni, calcolando la PD.
Risultati. Il diametro atriale sinistro e la durata della FA sono risultati significativamente maggiori nel gruppo CE (43,6±4,8 mm e 794,1±815,1 ore) che nel gruppo CS (38,5±3,9 mm e 13,8±18,3 ore) e nel gruppo CF (40,9±4,5 mm e 65,3±148,5 ore) (P<0,01). La P massima è stata significativamente maggiore nel gruppo CE rispetto ai gruppi CS e CF (121,6±9,7, 108,4±6,4 e 115,8±8,6 ms rispettivamente, p=0,01). Vi è stata una differenza significativa nella PD fra gruppi CS, CF e CE (44,4±9,2, 49,5±8,7 e 53,5±8,8 ms rispettivamente, P=0,005). La PD è risultata correlata alla durata della FA (r=0,36, P=0,03), al diametro atriale sinistro (r=0,45, P=0,002) ed al tipo di cardioversione (r=0,29, P=0,03). Tuttavia, non è stata rilevata un’associazione significativa fra PD e tipo di cardioversione in un’analisi multivariata. Una PD prolungata è apparsa correlata alla durata della FA (P=0,01) ed alla dimensione dell’atrio sinistro (P=0,001).
Conclusioni. Questo studio suggerisce che il tipo di cardioversione della FA a ritmo sinusale non ha un effetto sulla durata dell’onda P, indipendentemente dalla durata della FA e dal diametro atriale sinistro.