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Minerva Cardioangiologica 2006 June;54(3):355-62

Copyright © 2006 EDIZIONI MINERVA MEDICA

lingua: Inglese

Work capacity and oxygen uptake abnormalities in hyperthyroidism

Irace L. ¹, Pergola V. ², Di Salvo G. ², Perna B. ², Tedesco M. A. ², Ricci C. ², Tuccillo B. ¹, Iacono A. ¹

¹ Division of Cardiology Loreto Mare Hospital, Naples, Italy 2 Department of Cardio-Thoracic and Respiratory Sciences Second University of Naples, Naples, Italy

Obiettivo. Scopo dello studio è stato valutare la risposta emodinamica e respiratoria all’esercizio in pazienti con ipertiroidismo prima e dopo 30 giorni dalla normalizzazione degli ormoni tiroidei. I risultati sono stati comparati a quelli di 10 soggetti sani.
Metodi. Sono stati studiati 30 pazienti (23 di sesso femminile, età media 34,3±12 anni) con ipertiroidismo non trattato. Ventiquattro pazienti sono stati trattati con metimazolo, 13 dei quali anche con propranololo. Sei pazienti sono stati sottoposti a chirurgia. Tutti i pazienti sono stati sottoposti a test da sforzo cardiopolmonare ed ecocardiogramma.
Risultati. A riposo i pazienti con ipertiroidismo avevano all’ecocardiogramma un aumentato indice cardiaco (P=0,006 vs eutiroidei, P=0,007 vs normali) e una maggiore frezione di eiezione (P=0,008 vs eutiroidei, P=0,007 vs normali). La durata dell’esercizio era minore negli ipertiroidei (P=0,006 vs eutiroidei; P=0,0068 vs normali). La soglia anaerobica era raggiunta al 49,6% del V.O2 di picco durante ipertiroidismo, al 60,8% durante eutiroidismo (P=0,01) e al 62% nei normali (P=0,01). Il Work rate era piú basso nei pazienti con ipertiroidismo alla soglia anaerobica (P=0,01 vs eutroidei, P=0,03 vs normali) e al massimo sforzo (P=0,001 vs eutiroidei, P=0,01 vs normali). I pazienti con ipertiroidismo mostravano un piú basso incremento della frequenza cardiaca dal riposo alla soglia anaerobica (P=0,021 vs eutiroidei, P<0,0001 vs normali) e un piú basso V.O2 alla soglia anaerobica (P=0,03 vs eutiroidei; P=0,04 vs normali). L’oxygen pulse alla soglia anaerobica era significativamente ridotta nell’ipertiroidismo (P=0,04 vs eutiroidei, P=0,005 vs normali).
Conclusioni. Il risultato principale è che dopo soli 30 giorni di terapia c’era un apprezzabile miglioramento della capacità di esercizio.