CASI CLINICI Free access

Minerva Anestesiologica 2001 July-August;67(7-8):579-82

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lingua: Italiano

Ecocardiografia transesofagea (TEE) nella stenosi dinamica dell’outflow ventricolare sinistro secondaria ad intervento riparativo della valvola mitrale. Caso clinico

Scardia M., De Razza L.

A. O. «V. Fazzi» - Lecce Cardioanestesia e UTI Cardiochirurgica

Gli Autori descrivono un caso di stenosi dinamica all’outflow ventricolare sinistro, secondaria ad intervento di valvuloplastica mitralica in paziente portatrice di prolasso del LMP e secondario rigurgito valvolare severo, associato ad anomalia di impianto del muscolo papillare antero-laterale e ad ispessimento del SIV basale. L’intervento riparativo ha determinato, nonostante miectomia del SIV, l’insorgenza di un SAM (sistolic anterior motion), assente nel preoperatorio e responsabile della stenosi dinamica.
Il riconoscimento mediante TEE del SAM ha consentito di ottimizzare la terapia con miglioramento emodinamico immediato. Nei controlli successivi si è osservato un remodelling della geometria ventricolare sinistra con diminuzione del gradiente.