RACCOMANDAZIONI E LINEE GUIDA   

La Rivista Italiana della Medicina di Laboratorio 2019 Settembre;15(3):211-24

DOI: 10.23736/S1825-859X.19.00022-7

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lingua: Italiano

Raccomandazioni sull’uso della triptasi nella diagnosi dell’anafilassi e della mastocitosi

Stefan PLATZGUMMER ¹ ✉, Laura CAPONI ², Vittorio SARGENTINI ³, Daniela VISENTINI ⁴, Ignazio BRUSCA ⁵, Nicola BIZZARO ⁶, Giampaola PESCE ^{7, 8}, Marcello BAGNASCO ⁸, Gaia DELEONARDI ⁹, Beatrice CARUSO ¹⁰, Antonio ANTICO ¹¹, Chiara BONAGURI ¹², Maria Pompilia VISCONTI ¹³, Bruno MILANESI ¹⁴, Pierfrancesco AGOSTINI ¹⁵, Maura MUSSO ¹⁶, Danilo VILLALTA ¹⁷

¹ Laboratorio di Patologia Clinica, Ospedale Franz Tappeiner, Merano, Bolzano, Italia; ² Laboratorio di Patologia Clinica, Azienda Ospedaliero-Universitaria Pisana, Università di Pisa, Pisa, Italia; ³ Unità Operativa Complessa di Patologia Clinica, Ospedale San Filippo Neri, ASL Roma 1, Roma, Italia; ⁴ Struttura Operativa Semplice Laboratorio di Immunopatologia e Allergologia, Azienda Sanitaria Universitaria Integrata, Udine, Italia; ⁵ Unità Operativa Complessa di Patologia Clinica, Ospedale Buccheri La Ferla Fatebenefratelli, Palermo, Italia; ⁶ Laboratorio di Patologia Clinica, Ospedale San Antonio, Tolmezzo, Udine, Italia; ⁷ Laboratorio Diagnostico di Autoimmunologia IRCCS, Ospedale Policlinico S. Martino, Genova, Italia; ⁸ Dipartimento di Medicina Interna e Specialità Mediche (DIMI), Università di Genova, Genova, Italia; ⁹ Laboratorio Unico Metropolitano, AUSL Bologna, Bologna, Italia; ¹⁰ Unità Operativa Complessa Laboratorio Analisi sede di Borgo Trento, AOUI di Verona, Verona, Italia; ¹¹ Unità Operativa Complessa Servizio Medicina di Laboratorio, AULSS 7 Regione Veneto, Santorso, Vicenza, Italia; ¹² Struttura Semplice Diagnostica Malattie Autoimmuni, Azienda Ospedaliera Universitaria di Parma, Parma, Italia; ¹³ Unità Operativa Semplice Dipartimentale Laboratorio Analisi sede di Bussolengo, ULSS9, Bussolengo, Verona, Italia; ¹⁴ Laboratori di Patologia Clinica Aziendali, ASST Garda, Desenzano del Garda, Brescia, Italia; ¹⁵ Unità Operativa Complessa di Patologia Clinica, Presidio Ospedaliero San Paolo, ASL Bari, Bari, Italia; ¹⁶ Allergologia Laboratorio Analisi, Azienda Sanitaria Ospedaliera S. Croce e Carle, Cuneo, Italia; ¹⁷ Struttura Semplice Dipartimentale di Immunologia e Allergologia, Presidio Ospedaliero S. Maria degli Angeli, Pordenone, Italia

La triptasi è una molecola prodotta e rilasciata in circolo dai mastociti in seguito a stimoli sia immunologici IgE mediati che non IgE mediati. Il suo dosaggio è perciò di grande utilità nella diagnosi di anafilassi e nella diagnostica delle mastocitosi. In questa rassegna vengono esaminati i vari aspetti legati alle caratteristiche molecolari della triptasi e ai suoi effetti biologici, alle basi genetiche della sua produzione e alla cinetica di rilascio. Vengono inoltre fornite raccomandazioni sulle migliori procedure per una corretta definizione dei valori di riferimento in rapporto alla variabilità inter-individuale e alla sua corretta determinazione nel sangue e in altri liquidi biologici nella diagnosi di anafilassi (da farmaci, alimenti o punture d’insetto), di morte per anafilassi (valutazione post-mortem) e di mastocitosi cutanea o sistemica e di sindrome da attivazione dei mastociti.

KEY WORDS: Triptasi; Anafilassi; Linee guida; Mastocitosi