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Medicina dello Sport 2022 June;75(2):315-26

DOI: 10.23736/S0025-7826.22.04073-X

Copyright © 2022 EDIZIONI MINERVA MEDICA

lingua: Italiano, Inglese

Avulsione del tendine d’Achille dopo la riparazione a cielo aperto di un tendine d’Achille fratturato

Milankov VUKADIN 1 , Bjelobrk MILE 2, Ninkovic SRDJAN 2

1 Faculty of Medicine, University of Novi Sad, Novi Sad, Serbia; 2 Clinical Center of Vojvodina, Novi Sad, Serbia


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Le rotture ricorrenti del tendine d’Achille, o “ri-rotture”, si verificano nel sito di una precedente rottura del tendine d’Achille e sono rare. Le rotture ricorrenti che si verificano prossimalmente o distalmente rispetto alla prima frattura sono chiamate “seconde rotture” e sono ancora più rare. Le avulsioni del tendine d’Achille costituiscono il 2,6% di tutte le rotture primarie del tendine d’Achille. Tuttavia, le avulsioni che si verificano come “seconde rotture” sono rare e non sono stati segnalati casi di avulsioni che si verificano sia come seconde rotture che senza frammenti ossei. Presentiamo il caso di un giocatore di basket professionista di sesso maschile di 33 anni che ha subito una “seconda rottura” sotto forma di avulsione del tendine d’Achille 3 anni dopo la riparazione a cielo aperto di una rottura della sostanza media del tendine d’Achille. La diagnosi è stata fatta prima dell’intervento chirurgico mediante risonanza magnetica (RM), che ha mostrato un’avulsione del tendine d’Achille senza frammento osseo residuo. Abbiamo utilizzato 3 ancoraggi di sutura per ottenere una fissazione salda del tendine al calcagno, dopo aver rinfrescato il sito di inserimento del tendine originale sul calcagno. Dopo l’intervento chirurgico, il paziente è stato sottoposto ad una prudente riabilitazione funzionale e dopo dieci mesi ha potuto riprendere pienamente la sua regolare attività di giocatore di basket professionista. Questo caso rappresenta un esempio unico di avulsione “secondaria” del manicotto del tendine d’Achille, probabilmente il risultato di una tendinosi inserzionale, diagnosticata prima dell’intervento chirurgico mediante risonanza magnetica e riparata con successo utilizzando la fissazione di ancore di sutura.


KEY WORDS: Tendinopatia; Infortuni atletici; Ancoraggi di sutura; Terapeutica

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