GASTROESOPHAGEAL REFLUX DISEASE 

Minerva Gastroenterologica e Dietologica 2004 September;50(3):253-60

Copyright © 2004 EDIZIONI MINERVA MEDICA

lingua: Inglese

Computer- assisted robotic antireflux surgery

Wright A. S., Gould J. C., Melvin W. S

I sistemi di chirurgia antireflusso costituiscono dei dispositivi tecnologici sviluppati appositamente per superare alcuni dei limiti connessi all'intervento di laparoscopia standard. A partire dal 1° intervento di fundoplicatio computer-assistita nel 1997, numerosi Autori hanno presentato la loro esperienza con questi dispositivi nella chirurgia antireflusso. La chirurgia robotizzata offre diversi vantaggi rispetto all'intervento tradizionale di chirurgia antireflusso, tuttavia presenta anche alcuni svantaggi. I sistemi di chirurgia robotizzata consentono al chirurgo di eseguire manovre più complesse con maggiore precisione e accuratezza, senza i rischi connessi al tremore. L'immagine ottenuta presenta un'elevata definizione e il chirurgo può operare in una posizione maggiormente ergonomica. Inoltre, questi sistemi sono costosi in termini sia di acquisto, che di manutenzione, sono ingombranti e possono limitare l'accesso al paziente durante l'intervento chirurgico, restringono il campo visivo del sito operatorio e non consentono al chirurgo un feedback di tipo tattile. La prognosi clinica dell'intervento robotizzato di fundoplicatio sembra essere paragonabile a quella dell'intervento di fundoplicatio per via laparoscopica, sebbene i tempi di intervento in molti casi siano più lunghi se si utilizza il sistema robotizzato. Resta ancora da definire il ruolo della fundoplicatio computer-assistita nella pratica medica generale, perlomeno allo stato attuale delle tecnologie di automazione robotizzata.