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Esperienze Dermatologiche 2021 December;23(4):67-73

DOI: 10.23736/S1128-9155.22.00530-1

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lingua: Inglese

Valutazione ecografica dell’entesite nella psoriasi e nell’artrite psoriasica: uno studio trasversale

Dario GRACEFFA ✉, Claudio BONIFATI, Antonio CRISTAUDO

Department of Clinical Dermatology, San Gallicano Dermatological Institute, IRCCS, Rome, Italy

OBIETTIVO: L’infiammazione dell’entesi nel decorso della psoriasi è accompagnata da anomalie strutturali rilevabili mediante ecografia (ultrasound, US). Lo scopo del presente studio è stato quello di confrontare il grado di infiammazione dell’entesi in pazienti con artrite psoriasica (psoriatic arthritis, PsA) vs. pazienti con sola psoriasi cutanea (skin psoriasis, PsO) e vs. un gruppo di soggetti sani (HC).
METODI: Uno studio trasversale è stato condotto in una coorte di pazienti affetti da PsA e in un gruppo di controllo. Otto entesi sono state scansionate bilateralmente mediante ecografia. Le seguenti caratteristiche dell’entesi sono state raccolte e registrate in un database predefinito: spessore dell’entesi, presenza di erosioni ossee, calcificazioni dell’entesi (entesofiti) e flusso sanguigno dell’entesi (segnale Doppler). Tutti i cambiamenti enteseali rilevati sono stati valutati e i dati sono stati analizzati statisticamente.
RISULTATI: Le principali differenze tra PsA e PsO sono state riscontrate nei seguenti siti: epicondilo laterale del gomito, polo superiore della rotula e epicondilo mediale del femore. I risultati ottenuti dall’analisi comparativa delle anomalie riscontrate mediante ecografia e lo spessore di tutte le 8 entesi esaminate hanno evidenziato differenze significative tra i tre gruppi. Il piccolo campione di pazienti studiati è un limite di questo studio.
CONCLUSIONI: I nostri dati hanno dimostrato che la valutazione mediante ecografia delle entesi consente di fare una distinzione tra i pazienti affetti da PsA e quelli affetti da PsO. È un metodo utile per migliorare l’accuratezza diagnostica, soprattutto nei pazienti senza chiari segni clinici di entesite.

KEY WORDS: Psoriasis; Arthritis, psoriatic; Ultrasonography