CASI CLINICI   

Chirurgia 2012 April;25(2):133-4

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lingua: Inglese

Leucoencefalopatia cerebellare indotta da inalazione di eroina

Fabiano A. J. ^{1, 2}, Hoppenot R. ^{1, 2}, Plunkett R. J. ^{1, 2}

¹ Department of Neurosurgery, School of Medicine and Biomedical Sciences, University at Buffalo, State University of New York, Buffalo, NY, USA; ² Department of Neurosurgery, Roswell Park Cancer Institute Buffalo, NY, USA

L’esposizione tossica può generare lesioni bilaterali e simmetriche alle strutture profonde del cervello. È stato raramente riportato che l’eroina inalata causa lesioni simmetriche della materia bianca. Questa presentazione descrive un caso del raro fenomeno di leucoencefalopatia cerebellare simmetrica indotta dall’inalazione di eroina e mostra i caratteristici risultati ottenuti con le tecniche di neurovisualizzazione. Un uomo di 21 anni di età si è presentato con atassia e dismetria progressive. Egli aveva inalato eroina in passato, ma non aveva mai iniettato la sostanza. L’imaging a risonanza magnetica del cervello ha mostrato lesioni cerebellari profonde e simmetriche che non interessavano il nucleo dentato. Il paziente è stato sottoposto a riabilitazione ospedaliera, inclusa la terapia con suboxone, e i suoi deficit sono migliorati. L’eroina inalata può causare lesioni cerebellari profonde. È importante considerare questa esposizione tossica tra le diagnosi differenziali per una lesione cerebrale, e la condizione è trattata al meglio interrompendo l’assunzione della sostanza.