CASI CLINICI   

Chirurgia 2009 February;22(1):61-3

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lingua: Inglese

Diagnosi con TC “64-multidetector” di fistola coronaro-polmonare in una paziente con valvulopatia mitralica

Arslan C. ¹, Cantürk E. ¹, Kayhan B. ¹, Erol C. ², Küroat Bozkurt A. ³

¹ TDV 29 May›s Hospital, Cardiovascular Surgery Department Istanbul, Turkey 2 TDV 29 May›s Hospital, Radiology Department Istanbul, Turkey 3 Cardiovascular Surgery Department Cerrahpafla Faculty of Medicine University of ‹stanbul, Istanbul, Turkey Divisione di Chirurgia Generale * Servizio di Radiologia Ospedale Regionale di Aosta, Aosta

La fistola congenita dell’arteria coronarica è un raro difetto cardiaco diagnosticato nella popolazione adulta tramite coronarografia. All’esame obiettivo di una donna di 53 anni con documentata stenosi mitralica severa, si apprezzava un murmore continuo dinamico parasternale sinistro oltre al soffio diastolico apicale. Una coronarografia aveva evidenziato incidentalmente una malformazione arterovenosa tra la coronaria discendente anteriore sinistra e l’arteria polmonare principale, senza una visione chiara della comunicazione. L’esatta anatomia della malformazione e il sito di drenaggio della fistola nell’arteria polmonare erano stati evidenziati da una tomografia computerizzata multidetector. L’apertura della fistola era stata chiusa all’interno dell’arteria polmonare e la valvola mitralica sostituita.