CASI CLINICI   

Giornale Italiano di Dermatologia e Venereologia 2000 August;135(4):513-6

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lingua: Italiano

Depositi di calcio in corso di insufficienza renale cronica

Rosella M., Masotti A., Masala M. V., Montesu M. A.

Università degli Studi - Sassari Istituto di Clinica Dermatologica

In corso di insufficienza renale cronica (IRC) si può osservare calcificazione dei tessuti molli a causa di un difetto del metabolismo del calcio e/o del fosforo. Riportiamo i casi di 2 pazienti con IRC, la prima di 72 anni, dializzata, la seconda di 66 anni, affetta da iperparatiroidismo secondario, giunte alla nostra osservazione per la presenza, nel primo caso, di 2 estese ulcere agli arti inferiori in sede sovramalleolare laterale bilateralmente, e, nel secondo caso, di escare nerastre, noduli sottocutanei e placche indurate a livello di addome, glutei e fianchi. Nel primo caso la biopsia cutanea evidenziava depositi calcifici a livello della media dei vasi e dei setti connettivali che sepimentano i lobuli di grasso, nel secondo caso, diffusi quadri calcifici a livello del derma. Abbiamo riscontrato pertanto, pur nell’ambito della stessa condizione patologica di base, due diversi quadri clinici, istologici ed evolutivi, inquadrabili rispettivamente come calcifilassi e calcificazioni metastatiche in corso di IRC. Si sottolineano l’importanza della diagnosi precoce e le difficoltà terapeutiche in corso di calcifilassi.