CASI CLINICI   

Giornale Italiano di Dermatologia e Venereologia 1998 April;133(2):141-3

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lingua: Italiano

Gli antagonisti degli oppiacei nel trattamento del prurito incoercibile in paziente con cirrosi epatica

Bardazzi F. ¹, D’Acunto C. ¹, Landi C. ¹, Passarini B. ¹, Cursaro C. ², Gramenzi A. ², Andreone P. ²

¹ Università degli Studi - Bologna, Clinica Dermatologica (Direttore: Prof. C. Varotti); ² Patologia Medica I (Direttore: Prof. G. Cavalli)

Le scarse conoscenze sull’esatta eziopatogenesi del prurito nelle epatopatie ne rendono il trattamento complesso e, molto spesso, deludente. La sintomatologia pruriginosa può determinare un marcato peggioramento della qualità di vita e gravi disturbi del sonno, tanto da rappresentare, da sola, un’indicazione al trapianto di fegato. Presentiamo il caso di una paziente di 64 anni con cirrosi post-epatite C e prurito incoercibile, trattata con antagonisti degli oppioidi: naloxone e naltrexone. La risposta alla terapia è stata pronta e soddisfacente, senza che la paziente mostrasse alcuno degli effetti collaterali legati all’uso degli inibitori del tono oppiergico. I risultati confortanti della nostra esperienza dimostrano l’importanza della componente centrale nella genesi del prurito e l’efficacia degli antagonisti del sistema oppiergico nel ridurne l’entità.