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La Rivista Italiana della Medicina di Laboratorio 2019 Marzo;15(1):60-9

DOI: 10.23736/S1825-859X.19.00009-4

Copyright © 2018 EDIZIONI MINERVA MEDICA

language: Italian

Consensus on laboratory testing for patients on direct oral anticoagulants. Endorsed by the Italian Society on Thrombosis and Hemostasis (Società Italiana per lo Studio dell’Emostasi e della Trombosi, SISET), the Italian Federation of Thrombosis Centres (Federazione Centri per la diagnosi della trombosi e la Sorveglianza delle terapie Antitrombotiche, FCSA), the Italian Society of Clinical Biochemistry and Clinical Molecular Biology (Società Italiana di Biochimica Clinica e Biologia Molecolare Clinica, SIBioC) and the Italian Society of Clinical Pathology and Laboratory Medicine (Società Italiana di Patologia Clinica e Medicina di Laboratorio, SIPMeL)

Oriana PAOLETTI 1, Cristina LEGNANI 2, Giuliana MARTINI 3, Michele BERTINI 4, Pierfrancesco AGOSTINI 5, Francesco BONDANINI 6, Maria R. COZZI 7, Marta S.A. DEMICHELI 8, Giovina DI FELICE 9, Cristina NOVEMBRINO 10, Simona PEDRINI 11, Lucia RUOCCO 12, Agostino STEFFAN 7, Lucia TERZUOLI 13, Sophie TESTA 1

1 Centro Emostasi e Trombosi, Dipartimento di Medicina di Laboratorio, ASST Cremona, Cremona, Italia; 2 Fondazione Arianna Anticoagulazione, Bologna, Italia; 3 Centro Emostasi, Laboratorio, Spedali Civili, Brescia, Italia; 4 UOC di Patologia Clinica e Ambulatorio per lo studio della Trombofilia, Ospedale S. Filippo Neri, ASL Roma1, Roma, Italia; 5 UOC Patologia Clinica, PO San Paolo, Asl Bari, Bari, Italia; 6 UOC Biochimica Clinica, Ospedale Sandro Pertini, ASL Roma2, Roma, Italia; 7 Immunopatologia e Biomarcatori Oncologici, IRCCS Centro di Riferimento Oncologico, Aviano (PN), Italia; 8 Laboratorio Malattie Emorragiche e Trombotiche, Laboratorio Analisi, Azienda Ospedaliera SS Antonio e Biagio e C. Arrigo, Alessandria, Italia; 9 Laboratorio Analisi Roma, IRCCS Ospedale Bambino Gesù, Roma, Italia; 10 Centro Emofilia e Trombosi Angelo Bianchi Bonomi, e Laboratorio Centrale Analisi Chimico Cliniche e Microbiologia, Fondazione IRCCS Ca’ Granda Ospedale Maggiore Policlinico, Milano, Italia; 11 Servizio di Medicina di Laboratorio, Istituto Ospedaliero, Fondazione Poliambulanza, Brescia, Italia; 12 AmbulatorioAntitrombosi, UO Laboratorio Analisi Cliniche, Azienda Ospedaliero Universitaria Pisana, Pisa, Italia; 13 Dipartimento Biotecnologie Mediche, Università degli Studi di Siena, Siena, Italia



Direct oral anticoagulants (DOAC) represent a new class of oral anticoagulants which, unlike vitamin K antagonists (VKA), directly inhibit a single coagulation factor. DOACs showed comparable efficacy and safety with VKA in prevention and treatment of venous thromboembolism and in the prevention of stroke and systemic embolism in patients with non-valvular atrial fibrillation. DOACs do not require dose adjustments based on laboratory tests, but their specific measurements could be necessary in specific clinical conditions. Aims of this position paper are to describe the available tests useful to measure plasma DOAC concentration and to provide indications for their use in the management of anticoagulated patients. This document represents a consensus statement of the Italian Society on Thrombosis and Hemostasis (Società Italiana per lo Studio dell’Emostasi e della Trombosi, SISET), the Italian Federation of Thrombosis Centres (Federazione Centri per la diagnosi della trombosi e la Sorveglianza delle terapie Antitrombotiche, FCSA), the Italian Society of Clinical Biochemistry and Clinical Molecular Biology (Società Italiana di Biochimica Clinica e Biologia Molecolare Clinica, SIBioC) and the Italian Society of Clinical Pathology and Laboratory Medicine (Società Italiana di Patologia Clinica e Medicina di Laboratorio, SIPMeL).


KEY WORDS: Anticoagulants; Ecarin; Thrombin time

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