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ITALIAN JOURNAL OF VASCULAR AND ENDOVASCULAR SURGERY

Rivista di Chirurgia Vascolare ed Endovascolare


Official Journal of the Italian Society of Vascular and Endovascular Surgery
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CASI CLINICI  


Giornale Italiano di Chirurgia Vascolare 1999 June;6(2):129-38

lingua: Inglese, Italiano

Trattamento endovascolare di un aneurisma spurio in sede di nefrectomia di rene trapiantato

Freyrie A., Rossi C. *, Cirelli M. R., Tedesco A., Leone M., Gaiani S. °, Curti T., Stella A.

From the Department of Surgical and Anesthesiological Science,
* Clinical Department of Radiology Science and Histocytopathology
** Department of Internal Medicine and Gastroenterology
University of Bologna, Bologna, Italy


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Gli aneurismi isolati del distretto iliaco sono una patologia rara, con una frequenza inferiore allo 0,05%. Gli aneurismi spuri, a seguito di chirurgia del distretto aorto-iliaco, hanno un’incidenza che varia dal 6,3 al 12,3%. Viene riportato il caso di una donna di 49 anni con insufficienza renale cronica in trattamento emodialitico, sottoposta a 31 anni a trapianto di rene sull’arteria iliaca esterna sinistra ed a 34 anni ad espianto del rene trapiantato per rigetto cronico. A distanza di 15 anni dall’espianto renale, viene riscontrato un aneurisma spurio, con diametro di 10 cm, a carico dell’arteria iliaca esterna sinistra, sede del pregresso espianto. Tale aneurisma viene trattato con procedura endovascolare mediante posizionamento di stent ricoperto; dopo 48 ore dall’inserimento dell’endoprotesi, la raccolta aneurismatica esclusa viene drenata per via percutanea, sotto controllo ecografico. I controlli eco color-Doppler eseguiti nel follow-up dimostrano un corretto posizionamento dell’endoprotesi ed una quasi completa risoluzione della raccolta aneurismatica esclusa. Vengono discusse le indicazioni e le metodiche di trattamento anche in rapporto alle esperienze della letteratura.

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