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MINERVA UROLOGICA E NEFROLOGICA

Rivista di Nefrologia e Urologia


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  NEFROLOGIA 2012


Minerva Urologica e Nefrologica 2012 March;64(1):63-72

lingua: Inglese

Patogenesi e gestione dell’ipertensione renovascolare e della nefropatia ischemica

Yerram P. 1, Karuparthi P. R. 2, Chaudhary K. 1, 3

1 Division of Nephrology, Department of Internal Medicine, University of Missouri, Columbia, MO, USA;
2 Division of Cardiology, Department of Internal Medicine, University of Missouri, Columbia, MO, USA;
3 Harry S. Truman Veteran’s Hospital, Columbia, MO, USA


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La patologia renovascolare è un’importante causa d’ipertensione secondaria e insufficienza renale. La stenosi aterosclerotica dell’arteria renale (ARAS) è la più importante causa di stenosi dell’arteria renale ed è stata collegata a un rischio cardiovascolare maggiore. La patogenesi dell’ipertensione renovascolare è complessa ma è principalmente dovuta a un’iperattivazione del sistema renina-angiotensina-aldosterone. Un’importante conseguenza della RAS non curata è la nefropatia ischemica, la quale è dovuta alla prolungata riduzione nella perfusione renale che conduce allo squilibrio della funzione microvascolare e al possibile sviluppo della fibrosi interstiziale. La diagnosi di tali condizioni può essere complessa e a volte necessita di esami invasivi. Una gestione medica aggressiva è essenziale per prevenire la progressione della patologia, poiché il ruolo della rivascolarizzazione nella gestione dell’ARAS non è ancora ben definito.

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