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MINERVA UROLOGICA E NEFROLOGICA

Rivista di Nefrologia e Urologia


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REVIEW  CONTROVERSIE IN UROLOGIA


Minerva Urologica e Nefrologica 2011 Giugno;63(2):169-74

lingua: Inglese

Nefrectomia laparo-endoscopica attraverso accesso singolo e transvaginale

Candace F. G., Gettman M. T.

Department of Urology, Mayo Clinic, Rochester, MN, USA


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Sono stati compiuti notevoli sforzi nello sviluppo di tecniche chirurgiche mini-invasive per ridurre la morbilità, migliorare la cosmesi e ridurre la convalescenza postoperatoria senza compromettere i risultati chirurgici. L’evoluzione della laparoscopia ha rivoluzionato la nefrectomia semplice, radicale e da donatore in pazienti adeguatamente selezionati, permettendo di condurre l’intervento non più attraverso ampie incisioni addominali e sul fianco bensì attraverso piccole incisioni come “buchi della serratura”. I chirurghi sono alla continua ricerca di approcci innovativi per minimizzare la morbilità delle procedure chirurgiche. La natural orifice translumenal endoscopic surgery elimina completamente la necessità di incisioni addominali (laparoendoscopic single-site, LESS), mentre la chirurgia laparo-endoscopica attraverso accesso singolo permette il posizionamento di diversi strumenti attraverso una singola incisione. Entrambe rappresentano due nuovi approcci sviluppati negli ultimi dieci anni e che sono stati felicemente applicati alla nefrectomia sia in ambito sperimentale sia clinico. In questo articolo, si propone una review degli approcci transvaginale e LESS alla nefrectomia.

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