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MINERVA UROLOGICA E NEFROLOGICA

Rivista di Nefrologia e Urologia


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ARTICOLI ORIGINALI  


Minerva Urologica e Nefrologica 1998 December;50(4):225-31

Copyright © 1999 EDIZIONI MINERVA MEDICA

lingua: Inglese

Presenza concomitante di HPV e di altri agenti sessual-mente trasmessi nell’uretrite cronica

Chiarini F. 1, Pisani S. 1, Gallinelli C. 1, Papi E. 1, Seganti L. 1, Degener A. M. 2, Pierangeli A. 2, Gentile V. 3, Brunori S. 3, Di Silverio F. 3

1 University of Rome “La Sapienza”, Rome, Institute of Microbiology; 2 University of Rome “La Sapienza”, Rome, Department of Cellular and Developmental Biology; 3 University of Rome “La Sapienza”, Rome, Department of Urology


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Introduzione. Molte spe­cie mi­cro­biche pos­so­no es­sere re­spon­sab­i­li del­la pa­tog­e­ne­si di ure­tri­ti non go­nococ­ciche (NGU), as­so­ciate ad in­fez­i­o­ni ­miste vi­ra­li e batte­riche, sia­no ­esse sin­tom­a­tiche che asin­tom­a­tiche. In par­tic­o­lare, in tam­po­ni ure­tra­li di pa­zien­ti di ses­so mas­chile af­fet­ti da ure­trite, so­no sta­ti ri­cer­ca­ti, unit­amente ad al­tri mi­cror­ga­nis­mi, pa­pil­lom­a­vi­rus (HPV) gen­i­ta­li sia ­perché ques­ti vi­rus so­no sta­ti cor­re­lati a le­sio­ni be­nigne e ma­ligne del ­pene e ­dell’uretra sia per il fat­to che, neg­li uo­mi­ni, lo sta­to di por­ta­tore di ques­ti vi­rus non è sta­to an­co­ra ben ac­cer­ta­to a dif­fe­ren­za di quan­to è no­to nel­la pop­o­laz­i­one fem­mi­nile ses­su­almente at­ti­va.
Metodi. In pa­zien­ti af­fet­ti da NGU in for­ma cron­i­ca è sta­ta ri­cer­ca­ta, med­i­ante re­az­i­one di am­plif­i­cazione gen­i­ca (PCR), la pre­sen­za di DNA di Chlamydia tra­chom­a­tis, del vi­rus ­dell’herpes sim­plex (HSV) ti­po 1 e 2, dei vi­rus del pa­pil­lo­ma uma­no ti­po 6, 11, 16, 18, 31, 33 e, med­i­ante me­to­di col­tu­ra­li, la pre­sen­za di mi­cror­ga­nis­mi Gram pos­i­ti­vi e neg­a­ti­vi, di Mycoplasma hom­i­nis e Ureaplasma urea­lyt­i­cum.
Risultati. I ri­sul­ta­ti ot­te­nu­ti in­di­ca­no ­un’elevata per­cen­tu­ale di in­fez­i­o­ni ­miste fi­no al 36%. Il DNA de­gli HPV gen­i­ta­li è sta­to ril­e­va­to nel 31% dei cam­pi­o­ni pos­i­ti­vi per due o più agen­ti ezi­o­log­i­ci e il DNA di HSV era di­mos­tra­bile nel 10% del­la pop­o­laz­i­one in ­esame.
Conclusioni. Lo stu­dio ev­i­den­zia ­come la con­comi­tante pre­sen­za di dif­fe­ren­ti agen­ti in­fet­ti­vi pos­sa de­ter­mi­nare con­diz­i­o­ni di in­fez­i­o­ni la­ten­ti, sub-cli­niche o cro­niche da ten­er ben pre­sente nel trat­ta­men­to ter­a­peu­ti­co. In par­tic­o­lare i ri­sul­ta­ti sug­ge­ris­co­no ­come HPV e HSV, stim­o­lan­do la pro­du­zi­one di cit­o­chine, pos­sa­no es­sere re­spon­sab­i­li di in­fez­i­o­ni la­ten­ti ri­con­du­cib­i­li a Chlamydia tra­chom­a­tis, car­at­ter­iz­zate dal­la per­sis­ten­za del mi­cror­ga­nis­mo in una for­ma al­ter­a­ta, vi­tale ma non col­tiv­a­bile ed ev­i­den­zi­a­bile es­clu­siv­a­mente med­i­ante tec­niche mo­lec­o­la­ri.

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