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ULTIMO FASCICOLOMINERVA PEDIATRICA

Rivista di Pediatria, Neonatologia, Medicina dell’Adolescenza
e Neuropsichiatria Infantile

Indexed/Abstracted in: CAB, EMBASE, PubMed/MEDLINE, Science Citation Index Expanded (SciSearch), Scopus
Impact Factor 0,532

Periodicità: Bimestrale

ISSN 0026-4946

Online ISSN 1827-1715

 

Minerva Pediatrica 1999 Maggio;51(5):167-78

 REVIEW

La cistatina C in nefrologia pediatrica. Realtà e prospettive

Fanos V., Mussap M., Plebani M., Cataldi L.

La cistatina C è una piccola proteina basica di PM13.359 Dalton, costituita da una catena polipeptidica non glicosilata contenente 120 residui aminoacidici. La cistatina C è prodotta a livello di tutte le cellule nucleate dell'organismo e la velocità della sua produzione è costante. Essa è pressoché completamente filtrata attraverso la membrana glomerulare, senza una significativa secrezione tubulare e completamente riassorbita, catabolizzata e degradata nelle cellule del tubulo contorto prossimale. La produzione costante di cistatina C in tutti i tessuti dell'organismo, la sua eliminazione attraverso il filtro glomerulare e la sua indipendenza da molti fattori estrinseci, tra cui sesso, età, alimentazione, flogosi, rappresentano condizioni potenzialmente ideali per un marcatore biochimico endogeno di filtrazione glomerulare. Un recente metodo di determinazione della cistatina C, che si basa su una reazione immunologica amplificata, ne ha aumentato la sua diffusione nei laboratori clinici. Non sono numerosi sino ad oggi gli studi dedicati alla cistatina C nell'età pediatrica. La concentrazione di cistatina C è più elevata i primi giorni di vita (range 1,64-2,59 mg/l) con una rapida diminuzione durante i primi 4 mesi. Oltre il primo anno di vita, la concentrazione di cistatina C presenta un intervallo di riferimento di 0,7-1,38 mg/l. Per quanto riguarda l'età neonatale la cistatina C sierica sembra derivare esclusivamente dal neonato stesso. Infatti non sono state riscontrate correlazioni tra valori sierici materni e neonatali di cistatina C. Nel bambino la determinazione della cistatina C sembra essere almeno equivalente alla misurazione della creatininemia per la valutazione della filtrazione glomerulare. Sono necessari ulteriori studi allargati per approfondire questi aspetti in età neonatale.

lingua: Inglese, Italiano


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