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MINERVA MEDICA

Rivista di Medicina Interna


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CASI CLINICI  


Minerva Medica 2013 June;104(3):349-55

lingua: Inglese

Gravi danni cerebrali nei neonati prematuri associati a infezione postnatale

Liu F., Zhao Q., Shao Y.

Neonatal Intensive Care Unit Department of Pediatrics Bethune International Peace Hospital Shijiazhuang, Province of Hebei, China


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Obiettivo. Questo studio ha esaminato le caratteristiche cliniche e di neuroimaging di grave danno cerebrale nei neonati prematuri colpiti da infezione postnatale.
Metodi. Abbiamo analizzato retrospettivamente i dati clinici di due neonati pretermine che avevano sviluppato una vasta encefalomalacia secondaria da infezione postnatale.
Risultati. I due maschi prematuri evidenziavano una grave infezione postnatale a circa 3 settimane dalla nascita, l’infezione era caratterizzata da letargia, apnea, aumento della PCR, grave polmonite bilaterale, coltura positiva dell’espettorato a batteri multiresistenti e lievi modificazioni del liquido cerebrospinale. Entrambi i neonati sono stati sottoposti a ventilazione meccanica e terapia antibiotica. I due neonati sono sopravvissuti, è stata documentata un’encefalomalacia molto ampia mediante ecografia cranica seriale, risonanza magnetica e TAC a 3-4 settimane dopo l’infezione postnatale. Le madri non hanno avuto una rottura prematura delle membrane e nessun segno di infezione prenatale, suggerendo una potenziale infezione postnatale nei neonati.
Conclusioni. Sono necessari ulteriori studi per comprendere meglio il meccanismo di fondo dell’encefalomalacia associata a infezione postnatale. Per facilitare la diagnosi precoce e il trattamento efficace, è opportuno effettuare regolarmente ecografie craniche nei neonati prematuri con grave infezione postnatale.

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