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MINERVA MEDICA

Rivista di Medicina Interna


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Minerva Medica 2002 Giugno;93(3):157-68

lingua: Inglese

Dermatomyositis: diagnosis, evaluation and management

Callen J. P.


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La dermatomiosite (DM) è un'affezione che colpisce elettivamente la cute e i muscoli, ma nella quale è pure possibile osservare manifestazioni morbose di tipo sistemico. Negli adulti la DM si associa a un'elevata frequenza di neoplasie maligne così da richiedere un'attenta valutazione di ciascun paziente sia alla prima visita che nei controlli successivi. I pazienti vanno pure sottoposti a indagini volte a valutare l'eventuale presenza di affezioni esofagee, polmonari e cardiache. I corticosteroidi, gli immunosoppressori, i derivati biologici e/o le immunoglobuline si sono dimostrati efficaci nei confronti delle lesioni muscolari da DM, mentre le lesioni cutanee rispondono meglio alla protezione dall'esposizione alla luce solare e al trattamento con corticosteroidi per uso topico, antimalarici, metotrexate e/o immunoglobuline. La prognosi è buona eccetto che nei pazienti portatori di neoplasie maligne, in quelli con astenia marcata e con gravi disfunzioni a carico del sistema cardio-respiratorio. Tuttavia, anche dopo aver ottenuto il controllo della malattia, molti pazienti continuano a lamentare una persistente astenia.

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