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MINERVA GINECOLOGICA

Rivista di Ostetricia e Ginecologia


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ARTICOLI ORIGINALI  GRAVIDANZA


Minerva Ginecologica 2005 Agosto;57(4):477-84

lingua: Inglese

Serum progesterone at human chorionic gonadotropin injection significantly correlate with female age

Doldi N., Persico P., De Santis L., Rabellotti E., Papaleo E., Ferrari A.


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Obiettivo. Nella fecondazione in vitro con trasferimento di embrioni (FIVET) in età più avanzata, gli scarsi risultati sono dovuti più a una luteinizzazione precoce del follicolo maturo che a una risposta ridotta dell'ovaio. Lo scopo di questo studio è stato determinare se elevati livelli di progesterone (P) misurati il giorno della somministrazione della gonadotropina corionica umana (human chorionic gonadotropin, hCG), durante la stimolazione con gonadotropine, correlano con l'età.
Metodi. I valori di E2 (17ß estradiolo), la concentrazione di P nel giorno di sommministrazione dell'hCG, il numero, la qualità degli ovociti e degli embrioni e le gravidanze sono stati analizzati in modo retrospettico in 460 pazienti sottoposte a FIVET. Le pazienti sono state suddivise in gruppi in base all'età: gruppo 25-30 anni (n=140), gruppo 31-35 anni (n=100), gruppo 36-40 anni (90) e gruppo 41-45 anni (n=130).
Risultati. Nel gruppo 25-30 anni (n=140) P era 0,67±0,3 ng/mL, nel gruppo 31-36 anni (n=100) P era 0,87±0,2 ng/mL, nel gruppo 36-40 (n=90) P era 0,95±0,2 ng/mL, nel gruppo 41-45 anni (n=130) P era 1±0,2 ng/mL. La differenza tra i valori del gruppo 25-30 anni e del gruppo 41-45 anni è risultata statisticamente significativa (P<0,05).
Conclusioni. I livelli periovulatori di P variano in base alla risposta alla stimolazione ovarica controllata. Il P periovulatorio può essere spia di una inadeguata steroidogenesi. Nelle pazienti stimolate con FSH ricombinante per essere sottoposte a FIVET i livelli di P aumentano con l'età.

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