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MINERVA ENDOCRINOLOGICA

Rivista sulle Malattie del Sistema Endocrino


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Minerva Endocrinologica 2011 June;36(2):123-8

Copyright © 2011 EDIZIONI MINERVA MEDICA

lingua: Inglese

I livelli preoperativi di ormone paratiroideo sono correlati al volume dell’adenoma paratiroideo e alla densità minerale ossea ma non ai livelli di calcio sierico

Kiyici S. 1, Cander S. 1, Oz Gul O. 1, Sigirli D. 2, Kaan Unal O. 1, Duran C. 3, Saraydaroglu O. 4, Ersoy C. 1, Tuncel E. 1, Erturk E. 1, Imamoglu S. 1

1 Department of Endocrinology and Metabolism, Uludag University, Medical Faculty, Bursa, Turkey; 2 Department of Bio-Statistics, Uludag University, Medical Faculty, Bursa, Turkey; 3 Division of Endocrinology, Konya Education and Research Hospital, Konya, Turkey; 4 Department of Pathology, Uludag University, Medical Faculty, Bursa, Turkey


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Obiettivo. L’obiettivo di questo studio era quello di determinare la relazione tra parametri biochimici, volume dell’adenoma paratiroideo e densità minerale ossea rispetto ai livelli di ormone paratiroideo intatto (iPTH) in pazienti con iperparatiroidismo primario.
Metodi. Sono stati raccolti dati in maniera retrospettiva da pazienti cui era stato diagnosticato l’iperparatiroidismo primario e che erano stati seguiti nella nostra clinica tra il 2005 e il 2008. Quarantotto pazienti (donne/uomini=42/6) con un età media di 52,8±13,1 anni sono stati arruolati nello studio.
Risultati. Il dolore osseo era la caratteristica più frequente, osservata nel 41,7% dei pazienti, mentre il 29,1% dei pazienti erano asintomatici. I livelli medi di calcio e le concentrazioni di iPTH sono state rispettivamente 2,9±0,6 mmol/l e 657,1±682 ng/l. I punteggi medi totali Z/T della densitometria ossea con tecnica di assorbimento a raggi X (DEXA) al femore e al rachide lombare sono stati rispettivamente -0,4±1,6/-1,0±1,7 e -1,4±1,6/-2,2±1,5. I livelli preoperativi di iPTH erano correlati al fosfato sierico (r=-0,412, P=0,005), alla fosfatasi alcalina (r=0,698, P=0,0001) e ai punteggi totali Z al femore (r=-0,402, P=0,020) e al rachide lombare (r=-0,441, P=0,013), mentre il volume dell’adenoma paratiroideo era correlato all’iPTH (r=0,367, P=0,036) e alla fosfatasi alcalina (r=0,570, P=0,001). Non vi era alcuna correlazione tra iPTH, livelli di calcio sierico e punteggi totali T al rachide lombare e al femore. Dopo aver escluso i pazienti con insufficienza di 25-OHD, non vi era ancora nessuna correlazione tra i livelli sierici di iPTH e calcio. Il volume dell’adenoma paratiroideo, i livelli sierici di iPTH e calcio non erano inoltre diversi tra pazienti con e senza insufficienza di 25-OHD.
Conclusioni. Tali risultati suggeriscono che il livello sierico di iPTH possa essere utile nel predire il volume dell’adenoma paratiroideo e che sia anche ben correlato ai punteggi Z al femore e alla spina lombare.

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