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MINERVA CHIRURGICA

Rivista di Chirurgia


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  CANCRO POLMONARE


Minerva Chirurgica 2011 June;66(3):223-34

lingua: Inglese

Trattamento del nodulo polmonare: nuova proposta di classificazione

Divisi D., Imbriglio G., De Vico A., Crisci R.

Department of Thoracic Surgery, University of L’Aquila, “G. Mazzini” Hospital Teramo, Italy


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Il trattamento del nodulo polmonare solitario (NPS) e del micronodulo è tuttora dibattuto. L’impiego della 18F-FDG PET/CT o della TC multislice nello screening del carcinoma polmonare in fase precoce ha aumentato la frequenza del riscontro di singoli noduli polmonari del diametro compreso tra 0,1 cm e 2 cm. Il primo approccio consiste nella monitorizzazione mediante follow-up radiologico, poiché la valutazione delle modificazioni temporali di una piccolo massa può contribuire a differenziare una lesione maligna da una benigna. Nel caso le immagini radiologiche non aiutino a riscontrare alcuna lesione o qualora non sia possibile la diagnosi preoperatoria mediante broncoscopia e agobiopsia percutanea, è necessario il trattamento chirurgico, che permette la caratterizzazione istologica e una buona prognosi. La toracoscopia video-assistita e la minitoracotomia muscle-sparing sono procedure routinarie, ciascuna con precise indicazioni. L’obiettivo di questo studio è di analizzare le metodiche di indagine principali per i noduli polmonari indeterminati, considerando la continua evoluzione delle tecnologie endoscopiche e radiologiche.

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