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MINERVA CHIRURGICA

Rivista di Chirurgia


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Minerva Chirurgica 2005 Giugno;60(3):139-50

lingua: Inglese

Virtual colonscopy for primary screening. The future is now

Pickhardt P. J.


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La colonscopia virtuale è una manovra minimamente invasiva che utilizza le moderne teconologie tomografiche computerizzate per la valutazione colon-rettale. Dalla sua introduzione, nel 1994, la colonscopia virtuale ha continuato a evolversi rapidamente e a migliorarsi quale strumento di screening diagnostico. Il successo iniziale ottenuto utilizzando una rilevazione bi-dimensionale (2D) in coorti di pazienti con molti polipi è stato disatteso nelle popolazioni a bassa prevalenza. La successiva introduzione della metodica tri-dimensionale (3D) endoluminale per il rilevamento del polipo primitivo e l¹utilizzo di un mezzo di contrasto per via orale ha trasformato la colonscopia virtuale in uno strumento efficace di screening iniziale. Lo stato attuale della tecnologia relativa alla colonscopia virtuale ha già dimostrato di essere una via percorribile quando viene associata alle attuali tecniche di colonscopia che utilizzano fibre ottiche. Gli ulteriori perfezionamenti dello screening con colonscopia virtuale potranno rispondere a ulteriori sfide, ma al momento vi è necessità immediata di uno screening colonrettale efficace. Data la sua natura relativamente non invasiva e l¹ampia disponibilità della tomografia computerizzata, la colonscopia virtuale rappresenta un potenziale significativo per rispondere a un aspetto molto importante della prevenzione della salute pubblica. Questa revisione si occuperà delle attuali tecniche di colonscopia virtuale, confronterà gli studi clinici multicentrici condotti su questa tecnica, discuterà gli aspetti relativi allo screening iniziale eseguito con essa e si occuperà brevemente degli aggiornamenti sui nostri programmi relativi alla colonscopia virtuale.

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