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Minerva Chirurgica 2001 Febbraio;56(1):23-30

 ARTICOLI ORIGINALI

Il reflusso duodeno-gastrico dopo colecistectomia laparotomica o laparoscopica

Paolini A., Passaro U., Vasapollo L., Carnevale L., Corsini F., Marano S., Piraino A., Tosato F.

Obiettivo. Gli Autori analizzano l'argomento del reflusso duodeno gastrico (RDG), alla luce dell'evoluzione subita nell'ultimo decennio.
I buoni risultati della tecnica mininvasiva nell'intervento di colecistectomia, hanno stimolato gli Autori a confrontare, le due tecniche, laparotomica o laparoscopica, cercando di valutare l'influenza dell'una e dell'altra metodica nel determinismo del reflusso duodeno-gastrico, e del relativo quadro clinico.
Metodi. A tal proposito è stata fatta una valutazione dei sintomi prima e dopo intervento di colecistectomia, in 30 pazienti operati con tecnica laparotomica ed in 30 pazienti operati con tecnica laparoscopica.
Sono stati poi studiati 2 gruppi di 10 pazienti operati rispettivamente con tecnica laparotomica e laparoscopica, prima e dopo l'intervento chirurgico, sia dal punto di vista clinico, che endoscopico.
Risultati. Dall'analisi dei risultati si evidenzia una minore incidenza di reflusso duodeno-gastrico e sintomi tipici della sindrome da RDG nei pazienti operati con tecnica laparoscopica. Quale sia il razionale di una minore incidenza di RDG, e di sintomi ad esso correlati nei pazienti operati con tecnica laparoscopica rispetto a quella tradizionale non risulta del tutto chiaro.
Conclusioni. Il minore trauma chirurgico forse anche la selezione dei casi operabili con tecnica laparoscopica, e quindi l'esclusione di quei casi caratterizzati da episodi flogistici gravi, possono in qualche modo contribuire a determinare questi risultati.

lingua: Italiano


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