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MINERVA CHIRURGICA

Rivista di Chirurgia


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CASI CLINICI  


Minerva Chirurgica 2000 June;55(6):447-50

lingua: Italiano

Shock settico da perforazione di un diverticolo del sigma nello spazio del Retzius (Descrizio-ne di un caso clinico)

Cataldi M., Bianchi M.


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Gli Autori descrivono una rara complicanza della malattia diverticolare del colon giunta alla loro osservazione. Una donna di 59 anni manifestò un quadro di shock settico conseguente alla perforazione di un diverticolo del sigma nello spazio del Retzius. Si giunse alla diagnosi grazie all'esecuzione di un Rx addome standard che documentò la presenza di aria nel retroperitoneo e quindi di un Rx clisma opaco che mostrò una perforazione a carico del colon sinistro. Alla laparotomia si confermò la perforazione di un diverticolo del sigma nello spazio del Retzius che fu aperto con fuoriuscita di aria e materiale purulento. Venne eseguita la resezione del sigma diverticolare con successiva anastomosi meccanica T-T, protetta da una colostomia sul trasverso prossimale; furono posizionati drenaggi nello spazio del Retzius, nel retroperitoneo e nello scavo del Douglas. Tuttavia la diffusione del quadro settico portò al decesso della paziente in IV giornata postoperatoria.

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