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MINERVA CARDIOANGIOLOGICA

Rivista sulle Malattie del Cuore e dei Vasi


Official Journal of the Italian Society of Angiology and Vascular Pathology
Indexed/Abstracted in: EMBASE, PubMed/MEDLINE, Science Citation Index Expanded (SciSearch), Scopus
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CASI CLINICI  SCOMPENSO CARDIACO IN ETA'PEDIATRICA


Minerva Cardioangiologica 2008 June;56(3):371-5

Copyright © 2008 EDIZIONI MINERVA MEDICA

lingua: Inglese

Un pattern diastolico trifasico ed un ritardato tempo di rilasciamento miocardico identificano modificazioni dinamiche della pressione di riempimento del ventricolo sinistro

Schiano Lomoriello V., Esposito R., Marzano A., Raia R., Galderisi M.

Cardioangiology Unit with CCU Department of Clinical and Experimental Medicine Federico II University Hospital, Naples, Italy


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Il caso descritto è quello di una donna giunta all’osservazione per un’emergenza ipertensiva. L’analisi ecocardiografica iniziale dimostrava un pattern trifasico di rilasciamento diastolico con velocità medio-diastolica sia al flusso transmitralico, sia con il doppler tissutale pulsato derivato all’annulus mitralico settale/laterale. Inoltre, il tempo compreso fra il picco ECG dell’onda R e l’inizio della velocità diastolica annulare precoce (Em) risultava superiore al tempo compreso fra il picco R e la velocità transmitralica E. Il rapporto E/Em, risultava di 14,6 e l’atrio sinistro era dilatato. Con la riduzione pressoria e la stabilizzazione clinica, i pattern diastolici trifasici sono stati nuovamente osservati. Tuttavia, il timing della velocità diastolica precoce era questa volta lo stesso sia all’inflow mitralico che al Doppler tissutale annulare. Il rapporto E/Em ed il volume atriale risultavano ridotti. Il presente report sottolinea il valore aggiunto del Doppler tissutale pulsato per determinare l’alterazione delle proprietà diastoliche e le modificazioni dinamiche della pressione di riempimento del ventricolo sinistro.

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