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ULTIMO FASCICOLOMINERVA ANESTESIOLOGICA

Rivista di Anestesia, Rianimazione, Terapia Antalgica e Terapia Intensiva

Official Journal of the Italian Society of Anesthesiology, Analgesia, Resuscitation and Intensive Care
Indexed/Abstracted in: Current Contents/Clinical Medicine, EMBASE, PubMed/MEDLINE, Science Citation Index Expanded (SciSearch), Scopus
Impact Factor 2,036

Periodicità: Mensile

ISSN 0375-9393

Online ISSN 1827-1596

 

Minerva Anestesiologica 2006 Giugno;72(6):357-62

SMART 2006 - Milano, 10-12 maggio 2006 

Low vs high positive end-expiratory pressure in the ventilatory management of acute lung injury

Villar J. 1,2

1 Division of Organ Dysfunction Research Instituto Canario de Investigación Biomédica (ICIB) Las Palmas de Gran Canaria and Santa Cruz de Tenerife Canary Islands, Spain
2 St. Michael´s Hospital, Toronto, Canada

La pressione positiva alla fine dell’espirazione (positive end-expiratory pressure, PEEP) è divenuta una componente essenziale della gestione di molti pazienti criticamente ammalati che necessitano di supporto ventilatorio. La PEEP viene utilizzata per migliorare le meccaniche polmonari, gli scambi gassosi e per reclutare il volume polmonare. Negli ultimi 30 anni la ricerca sugli effetti della PEEP sul danno polmonare nei modelli animali e nei pazienti con insufficienza respiratoria acuta ha prodotto una massa enorme di informazioni. I dati a favore dell’utilizzo della PEEP provengono da confronti storici e da pochi studi controllati e randomizzati. Sebbene i dati provenienti dagli studi sui modelli animali e dagli studi clinici potrebbero sembrare molto convincenti, per quanto riguarda l’approccio universale all’utilizzo della PEEP nei pazienti con danno polmonare acuto e sindrome acuta da distress respiratorio (acute respiratory distress syndrome: ARDS) sono insufficienti. In questo articolo rivedo i meccanismi di base della PEEP e le attuali conoscenze sui suoi effetti sull’evoluzione e la prognosi del danno polmonare acuto/ARDS.

lingua: Inglese


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