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MINERVA ANESTESIOLOGICA

Rivista di Anestesia, Rianimazione, Terapia Antalgica e Terapia Intensiva


Official Journal of the Italian Society of Anesthesiology, Analgesia, Resuscitation and Intensive Care
Indexed/Abstracted in: Current Contents/Clinical Medicine, EMBASE, PubMed/MEDLINE, Science Citation Index Expanded (SciSearch), Scopus
Impact Factor 2,036


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REVIEW  III MEETING OF PAIN SECTION OF SIAARTI
INTERNATIONAL J. J. BONICA MEMORIAL
Capo Calavà (Messina), 20-23 Settembre 2004


Minerva Anestesiologica 2005 Settembre;71(9):497-9

lingua: Inglese

Locoregional anesthesia and coagulation

Mentegazzi F., Danelli G., Ghisi D., Tosi M., Gennari A., Fanelli G.

Anesthesia and Resuscitation Unit Azienda Ospedaliera di Parma, Parma, Italy


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L’introduzione nella profilassi antitromboembolica dell’eparina a basso peso molecolare e gli aggressivi schemi terapeutici applicati negli ultimi anni negli USA ha portato nuovamente in evidenza il rischio di ematoma spinale nei pazienti sottoposti a blocco centrale. D’altra parte, l’effettiva superiorità di tale tecnica in termini di outcome clinico del paziente non permette di preferire l’anestesia generale ove possibile. Si è quindi reso necessario il poter quantificare il rischio di ematoma nel paziente che assume tali farmaci. Sfortunatamente le indagini routinarie sui fattori della coagulazione e la conta piastrinica non sono affidabili qualora il paziente sia in terapia con eparina a basso peso molecolare. In attesa che vengano diffusi metodi dinamici per valutare l’assetto coagulativo quali la tromboelastografia (TEG), i centri ospedalieri tendono ad aderire a linee guida non uniformi. In questo contesto trova una valida indicazione il ricorso a tecniche di anestesia e analgesia perineurale periferica, non essendo queste influenzate dall’efficienza dell’apparato coagulativo.

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