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ULTIMO FASCICOLOMINERVA ANESTESIOLOGICA

Rivista di Anestesia, Rianimazione, Terapia Antalgica e Terapia Intensiva


Official Journal of the Italian Society of Anesthesiology, Analgesia, Resuscitation and Intensive Care
Indexed/Abstracted in: Current Contents/Clinical Medicine, EMBASE, PubMed/MEDLINE, Science Citation Index Expanded (SciSearch), Scopus
Impact Factor 2,036

 

Minerva Anestesiologica 2004 Aprile;70(4):245-50

SMART 2004 - Milano, 12-14 maggio 2004 

 CARDIOVASCOLARE

Somministrazione di ossido nitrico per via inalatoria nei neonati

Biban P.

Terapia Intensiva Neonatale e Pediatrica, Divisione di Pediatria, Ospedale Civile Maggiore, Azienda Ospedaliera di Verona, Verona

L’utilizzo dell’ossido nitrico per via inalatoria nei casi di insufficienza respiratoria di tipo ipossiemico nei neonati si basa sull’evidenza di una selettiva vasodilatazione polmonare, in assenza di effetti collaterali a livello sistemico.
Il suo utilizzo è riconosciuto per i neonati di età superiore alle 34 settimane, affetti da ipertensione polmonare acuta di grado severo e shunt extrapolmonare destro-sinistro.
In tutti gli altri casi (ovvero polmonite, sepsi, sindrome da distress respiratorio acuto), l’effetto terapeutico risulta essere meno evidente; non sono disponibili dati definitivi circa l’utilizzo dell’ossido nitrico per via inalatoria nei bambini pretermine. Il dosaggio raccomandato è di 20 ppm, diminuendo a scalare fino a 5 ppm; la dose di 40 ppm non deve essere mai raggiunta. La durata del trattamento è variabile, solitamente non supera i 7 giorni; lo svezzamento deve essere progressivo.
In conclusione, l’utilizzo dell’ossido nitrico per via inalatoria nei neonati affetti da ipertensione polmonare persistente riduce la necessità di ossigenazione extracorporea a membrana, ma non modifica in misura significativa la prognosi.

lingua: Italiano


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