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MINERVA ANESTESIOLOGICA

Rivista di Anestesia, Rianimazione, Terapia Antalgica e Terapia Intensiva


Official Journal of the Italian Society of Anesthesiology, Analgesia, Resuscitation and Intensive Care
Indexed/Abstracted in: Current Contents/Clinical Medicine, EMBASE, PubMed/MEDLINE, Science Citation Index Expanded (SciSearch), Scopus
Impact Factor 2,036


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ARTICOLI ORIGINALI  RIANIMAZIONE E TERAPIA INTENSIVA


Minerva Anestesiologica 2000 Novembre;66(11):819-24

lingua: Inglese

Ana­li­si ret­ro­spet­ti­va dei ­costi in una Tera­pia Inten­si­va mul­ti­dis­ci­pli­nare.

Piacentino V. *, La Grua M., Peruzzi E., Lavacchi L., Barontini L., Giani S., Paolini P.

From the Anaesthe­sia, Inten­sive ­Care and ­Pain Ther­a­py ­Unit of the Hos­pi­tal of Pis­toia, Ita­ly
*Anaesthe­sia, Inten­sive ­Care and ­Pain Ther­a­py ­Unit of the Hos­pi­tal of Luc­ca, Ita­ly


FULL TEXT  


Obiet­ti­vo. La ridu­zi­one dei ­costi è un impor­tante obiet­ti­vo nel­la ges­tione ­delle Ter­a­pie Inten­sive ­poiché assor­bo­no una ­grande per­cen­tu­ale dei ­costi ospeda­lie­ri in rap­por­to al ­numero dei pazien­ti trat­ta­ti. ­Tale proces­so può iniz­i­are da ­un’analisi dis­trib­u­ti­va dei ­costi ­all’interno ­delle sin­gole Ter­a­pie Inten­sive. Per il bien­nio 1996-97 abbi­a­mo con­dot­to uno stu­dio ret­ro­spet­ti­vo nel­la nos­tra Rian­i­maz­i­one, ana­liz­zan­do il ­modo in cui si dis­trib­ui­va­no le seguen­ti ­voci di spe­sa: per­so­nale, far­ma­ci, pre­si­di, inda­gi­ni lab­o­rat­o­ristiche e stru­men­ta­li, (con­sid­e­ra­ti ­come ­costi diret­ti, fis­si e var­i­ab­i­li) e infra­strut­ture (­costi indi­ret­ti).
Meto­di. Ana­li­si ret­ro­spet­ti­va in una Tera­pia Inten­si­va mul­ti­dis­ci­pli­nare di 5 ­posti let­to in un Ospe­dale di 550 ­posti. Le fon­ti di ril­e­vaz­i­one dei ­costi ­sono ­state la U.O. Far­ma­cia Osped­a­lie­ra, la U.O. Prov­ve­dit­o­ra­to e, per quan­to riguar­da le inda­gi­ni lab­o­rat­o­ris­tiche e stru­men­ta­li, le UU.OO. di Radio­lo­gia, Ana­li­si Chim­i­co-Cli­niche, Immu­noe­mat­o­lo­gia.
Risul­ta­ti. Nel­la nos­tra espe­rien­za le com­po­nen­ti med­i­ca ed infer­mie­ris­ti­ca rap­pre­sen­ta­no cir­ca il 55% del­la spe­sa ­totale, in lin­ea con ­altre espe­rienze Euro­pee e ­Nord-Amer­i­cane. In entram­bi gli ­anni esam­i­na­ti la spe­sa in far­ma­ci e pre­si­di ha rap­pre­sen­ta­to cir­ca il 30% del ­totale. Sov­rap­pon­i­bile il ­costo ­medio per gior­na­ta di degen­za neg­li ­anni esam­i­na­ti.
Con­clu­sio­ni. ­L’analisi, neces­sa­ri­a­mente ret­ro­spet­ti­va ­date le ­finalità del­lo stu­dio, ci ha permes­so di conos­cere nel det­ta­glio la strut­tu­ra dei ­costi del nos­tro repar­to, pre­re­qui­si­to per ­un’attenta pro­ce­du­ra di raz­i­on­a­liz­zaz­i­one del­la spe­sa. Dif­fi­cile, se non impos­si­bile, un con­fron­to fra la nos­tra espe­rien­za e ana­loghe inda­gi­ni ret­ro­spet­tive e pros­pet­tiche con­dotte in Euro­pa e neg­li USA.

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