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GAZZETTA MEDICA ITALIANA ARCHIVIO PER LE SCIENZE MEDICHE

Rivista di Medicina Interna e Farmacologia


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ARTICOLI ORIGINALI  


Gazzetta Medica Italiana Archivio per le Scienze Mediche 2012 August;171(4):483-9

lingua: Inglese

Sanguinamenti nella sindrome di Munchausen

Girolami A., Allemand E., Berti De Marinis G., Pietrogrande F.

Department of Medical and Surgical Sciences, University of Padua Medical School, Padua, Italy


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Obiettivo. La sindrome di Munchausen fa parte dei disturbi fittizi caratterizzati preminentemente da segni e sintomi fisici. La maggior parte dei casi sono trattati inizialmente da medici di medicina generale o internisti e solo successivamente da psichiatri. Il sanguinamento autoindotto può rientrare nelle manifestazioni della sindrome di Munchausen.
Metodi. Due pazienti di sesso femminile, di 19 e 20 anni, hanno presentato manifestazioni emorragiche singolari; la prima paziente con noduli ecchimotici sottocutanei addominali e degli arti, la seconda con sanguinamento ricorrente e alternante dai capezzoli di entrambe le mammelle. La gestione di entrambe le pazienti ha richiesto numerose indagini cliniche e laboratoristiche, nonché procedure invasive (biopsie e, nella seconda paziente, la mastectomia bilaterale). Il sospetto dell’origine fittizia della sintomatologia è emersa nella prima paziente poiché erano coinvolte soltanto parti del corpo raggiungibili con le mani, mentre, nella seconda, poiché il sanguinamento dai ca

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