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GAZZETTA MEDICA ITALIANA ARCHIVIO PER LE SCIENZE MEDICHE

Rivista di Medicina Interna e Farmacologia


Indexed/Abstracted in: BIOSIS Previews, EMBASE, Scopus, Emerging Sources Citation Index

 

CASI CLINICI  


Gazzetta Medica Italiana Archivio per le Scienze Mediche 2012 June;171(3):373-6

lingua: Inglese

Deiscenza di dispositivo 3 mesi dopo impianto per leak perivalvolare mitralico

Scatteia A., Losi M.-A., Parrella L.-S., Rapacciuolo A., Puglia R., Prastaro M., Buonauro A., Esposito F., Betocchi S.

Department of Clinical Medicine,, Cardiovascular and Immunological Sciences, Federico II University of Naples, Naples, Italy


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Viene riportato il caso di una chiusura percutanea, mediante dispositivo Amplatzer di tipo III, di un leak perivalvolare mitralico in un paziente portatore di protesi meccanica in tale sede. A seguito di tale procedura è stata evidenziata, quale complicanza tardiva, la comparsa di deiscenza del dispositivo con formazione di nuovo leak perivalvolare a tre mesi dall’intervento. La chiusura percutanea di un leak perivalvolare potrebbe essere considerata una valida alternativa all’intervento chirurgico in pazienti i cui sintomi non sono adeguatamente controllati dalla terapia medica e che presentano alto rischio chirurgico; il nostro caso dimostra altresì che la presenza di una estesa calcificazione dell’anulus nativo può rappresentare una controindicazione a questo tipo di trattamento. Pertanto sono necessari maggiori studi in relazione all’anatomia dell’apparato valvolare nativo per definire gli ottimali criteri di selezione dei pazienti da sottoporre a tale procedura e per meglio evidenziarne le complicanze tardive.

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