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GAZZETTA MEDICA ITALIANA ARCHIVIO PER LE SCIENZE MEDICHE

Rivista di Medicina Interna e Farmacologia


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CASI CLINICI  


Gazzetta Medica Italiana Archivio per le Scienze Mediche 2006 February;165(1):47-9

Copyright © 2006 EDIZIONI MINERVA MEDICA

lingua: Inglese

Un approccio aperto per la chirurgia laringea senza sospensione

Dedivitis R. A., Guimarães A. V.

Department of Otorhinolaryngology, Head and Neck Surgery, School of Medicine Metropolitan University of Santos, Santos, Brazil


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La tecnica microscopica e telescopica rappresentano lo stato dell’arte della chirurgia a carico della laringe ma vi possono essere degli inconvenienti durante la sua applicazione. La chirurgia microlaringea in sospensione può non essere possibile nei casi in cui il chirurgo non sia in grado di operare nello stretto spazio compreso tra l’arcata dentaria superiore e l’epiglottide a causa di difficoltà anatomiche. La tecnica larincoscopica standard può talvolta essere impossibile.
Presentiamo il caso di un maschio di razza caucasica di 39 anni d’età con un grosso polipo a livello della corda vocale sinistra. Ad un primo tentativo l’intubazione rapida con la tecnica laringoscopia convenzionale non è stata possibile. La broncoscopia con fibre ottiche è stata eseguita una settimana dopo per eseguire l’intubazione nasotracheale ma la laringoscopia in sospensione non è stata possibile. È stata quindi eseguita un’incisione cervicale al di sopra della membrana cricotiroidea. Un telescopio O° rigido è stato quindi introdotto attraverso questa incisione e l’utilizzo di microbisturi e di micropinze ha consentito la completa rimozione del polipo dalla regione sottoglottica.

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