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GAZZETTA MEDICA ITALIANA ARCHIVIO PER LE SCIENZE MEDICHE

Rivista di Medicina Interna e Farmacologia


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ARTICOLI ORIGINALI  


Gazzetta Medica Italiana Archivio per le Scienze Mediche 2006 Febbraio;165(1):29-33

lingua: Italiano

Placenta previa, pregresso taglio cesareo e revisione della cavità uterina

Guariglia L., Rosati P., Dell'Aquila C., Ferrazzani S., Caruso A.

Istituto di Clinica Ostetrica e Ginecologica, Università Cattolica del Sacro Cuore, Roma


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Obiettivo. Valutare la consegenza di pregressi interventi ostetrici sull’utero quali fattori di rischio per placenta previa ed accreta.
Metodi. Il nostro studio retrospettivo include pazienti con placenta previa o accreta diagnosticata mediante esame ultrasonografico e sottoposte a taglio cesareo nel periodo gennaio 1996-dicembre 2004. L’incidenza di placenta previa ed accreta è stata analizzata in pazienti con e senza precedenti anamnestici di taglio cesareo o revisione della cavità uterina per aborto.
Risultati. Nella nostra casistica di 27 426 pazienti 170 (0,62%) sono stati complicati da placenta previa e 10 (0,04%) da placenta accreta. L’incidenza di placenta previa, aumentata nel corso degli anni considerati, è significativamente maggiore in pazienti con pregresso taglio cesareo o revisione della cavità uterina per aborto ed in relazione al numero di pregressi interventi, rispetto a quelle senza precedente intervento (1,10% vs 0,31%; p<0.001 and 1,26% vs 0,44%; p<0.001, rispettivamente).
Conclusioni. Nella nostra casistica l’incidenza di placenta previa è risultata aumentata nel corso degli anni probabilmente per l’incremento di tagli cesarei. Tale incidenza appare aumentare in maniera significativa in relazione al numero di pregressi tagli cesarei e di pregressi interventi strumentali sull’utero.

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