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GAZZETTA MEDICA ITALIANA ARCHIVIO PER LE SCIENZE MEDICHE

Rivista di Medicina Interna e Farmacologia


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CLINICAL CASES  


Gazzetta Medica Italiana Archivio per le Scienze Mediche 2002 April;161(2):97-9

Copyright © 2002 EDIZIONI MINERVA MEDICA

lingua: Inglese

Febbre di origine sconosciuta con ritardo nella diagnosi di lupus eritematoso sistemico

Nocente R. 1, Gentiloni Silveri N. 2, Ceccanti M. 3, Bertazzoni G. 1, Magarò M. 2, Vastola M. 2, Gasbarrini G. 2

1 Emergency Department, University of Rome “La Sapienza”, Rome; 2 Institute of Internal Medicine, Catholic University, Rome; 3 Institute of VI Medical Clinic, University of Rome “La Sapienza”, Rome


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Descriviamo il ca­so di un pa­ziente di ses­so mas­chile, di 47 an­ni che si è pre­sen­ta­to al­la nos­tra os­ser­vaz­i­one con feb­bre di or­i­gine sco­nos­ciu­ta e al­ta ­velocità di erit­ro­sed­i­men­taz­i­one. I ­test di lab­o­rat­o­rio av­e­va­no ev­i­den­zi­a­to una CD4 lin­fo­cit­o­pe­nia e ­un’ipergamma-globulinemia po­lic­lo­nale. Il pa­ziente era HIV neg­a­ti­vo. Era in­ol­tre aner­gi­co ai ­test cut­anei: il ­test Meriaux era pa­ri a 0 (v.n. >10). Soltanto 7 me­si do­po ­l’esordio del­la feb­bre, si man­i­fes­ta­ro­no cli­nic­a­mente 5 cri­te­ri ARA su 11 ne­ces­sa­ri per la di­ag­no­si di lupus eritematoso sistemico. In con­clu­sione è pos­si­bile che la feb­bre, ­anche se non in­clu­sa fra i cri­te­ri ARA, pos­sa es­sere ­l’unico sin­to­mo di pre­sen­taz­i­one di un lu­pus er­i­tem­a­to­so sis­tem­i­co per pa­rec­chi me­si.

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